腰疼彎腰直不起來可能與腰肌勞損、腰椎間盤突出、骨質(zhì)疏松、強(qiáng)直性脊柱炎、泌尿系統(tǒng)結(jié)石等因素有關(guān),建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
長期保持不良姿勢(shì)或過度勞累可能導(dǎo)致腰部肌肉慢性損傷,表現(xiàn)為彎腰時(shí)疼痛加劇、活動(dòng)受限??赏ㄟ^熱敷、按摩緩解癥狀,避免久坐久站,必要時(shí)使用布洛芬緩釋膠囊等藥物鎮(zhèn)痛。
椎間盤壓迫神經(jīng)根會(huì)引起腰部劇痛伴下肢放射痛,彎腰時(shí)癥狀加重。需臥床休息,遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng),嚴(yán)重者需行椎間孔鏡手術(shù)。
椎體壓縮性骨折可導(dǎo)致突發(fā)性腰痛和活動(dòng)障礙,常見于絕經(jīng)后女性。需補(bǔ)充碳酸鈣D3片和阿法骨化醇軟膠囊,配合康復(fù)訓(xùn)練。
晨僵和夜間痛是典型癥狀,晚期可能出現(xiàn)脊柱強(qiáng)直。早期使用塞來昔布膠囊控制炎癥,生物制劑如注射用重組人Ⅱ型腫瘤壞死因子受體-抗體融合蛋白可延緩進(jìn)展。
腎結(jié)石移動(dòng)時(shí)可引發(fā)腰部絞痛并向會(huì)陰放射,伴隨血尿??赏ㄟ^體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石術(shù)治療,日常多飲水預(yù)防復(fù)發(fā)。
日常應(yīng)保持正確坐姿,避免搬運(yùn)重物,睡眠選擇硬板床;急性期可局部冰敷48小時(shí)后改為熱敷,適度進(jìn)行小燕飛等腰部核心肌群鍛煉;飲食注意補(bǔ)充牛奶、豆制品等含鈣食物,肥胖者需控制體重減輕腰椎負(fù)荷。若疼痛持續(xù)超過1周或出現(xiàn)下肢麻木、大小便失禁需立即就診。
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