老人家腰痛可通過臥床休息、熱敷理療、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。腰痛可能與腰椎退行性變、骨質(zhì)疏松、腰肌勞損、腰椎間盤突出、腎臟疾病等因素有關(guān)。
建議選擇硬板床平臥,減少站立和久坐時(shí)間。休息時(shí)可在膝下墊軟枕緩解腰椎壓力,避免提重物或突然彎腰動(dòng)作。急性發(fā)作期需保持臥床1-3天,癥狀緩解后逐漸恢復(fù)日?;顒?dòng)。
使用熱水袋或熱毛巾敷于腰部疼痛區(qū)域,每次15-20分鐘。熱敷能促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解肌肉痙攣,配合輕柔按摩效果更佳。注意溫度控制在50-60攝氏度,防止燙傷皮膚。
可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊、鹽酸乙哌立松片等藥物。腰椎間盤突出引起的疼痛常伴有下肢麻木,骨質(zhì)疏松可能導(dǎo)致身高變矮,藥物治療需結(jié)合具體病因。
包括牽引療法、超短波治療、中頻脈沖電刺激等項(xiàng)目。通過專業(yè)設(shè)備改善腰椎間隙壓力,緩解神經(jīng)壓迫癥狀。建議每周治療2-3次,連續(xù)進(jìn)行4-6周觀察效果。
適用于腰椎管狹窄、椎體滑脫等嚴(yán)重病例。椎間孔鏡術(shù)、腰椎融合術(shù)等術(shù)式可解除神經(jīng)壓迫,術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練。手術(shù)決策應(yīng)綜合評(píng)估患者年齡、基礎(chǔ)疾病及病變程度。
老年腰痛患者日常應(yīng)注意保持正確姿勢(shì),避免長時(shí)間維持單一體位。飲食中適當(dāng)增加高鈣食物如牛奶、豆制品,每日保證適量日照促進(jìn)維生素D合成。建議進(jìn)行游泳、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)核心肌群力量,睡眠時(shí)采用側(cè)臥屈膝姿勢(shì)減輕腰椎負(fù)荷。建議穿著支撐性良好的鞋子,使用手推車替代手提重物,居家環(huán)境消除地面濕滑等安全隱患。若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)下肢無力癥狀,應(yīng)及時(shí)前往骨科或康復(fù)科就診。
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