老人家得了痔瘡可通過調(diào)整飲食、溫水坐浴、局部用藥、口服藥物、手術(shù)治療等方式緩解。痔瘡?fù)ǔS砷L期便秘、久坐久站、腹壓增高等因素引起。
增加膳食纖維攝入有助于軟化糞便,推薦食用西藍花、燕麥、火龍果等食物,每日飲水量保持在1500毫升以上。避免辛辣刺激食物和飲酒,減少對肛周黏膜的刺激。養(yǎng)成定時排便習慣,每次排便時間控制在5分鐘內(nèi)。
每日2-3次溫水坐浴能促進局部血液循環(huán),水溫維持在40℃左右,每次持續(xù)10-15分鐘。坐浴后可輕柔擦干肛周,保持會陰部清潔干燥。注意避免使用過熱或過冷的水刺激患處。
痔瘡膏如馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、肛泰軟膏等可緩解腫脹疼痛,含有利多卡因的栓劑能減輕肛門不適。使用前需清潔肛周,用藥后臥床休息30分鐘。出現(xiàn)皮膚過敏應(yīng)立即停用并就醫(yī)。
地奧司明片、邁之靈片等口服藥物可改善靜脈回流,減輕痔核充血。嚴重疼痛時可短期服用對乙酰氨基酚片,但需避免長期使用非甾體抗炎藥。所有口服藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下服用。
對于反復(fù)出血、痔核脫出無法回納等情況,可考慮膠圈套扎術(shù)或痔切除術(shù)。術(shù)后需保持創(chuàng)面清潔,遵醫(yī)囑使用抗生素預(yù)防感染。高齡患者術(shù)前需全面評估心肺功能,選擇合適麻醉方式。
老年痔瘡患者應(yīng)避免長時間保持同一姿勢,每小時起身活動5分鐘。選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲,避免局部摩擦。觀察排便顏色變化,若出現(xiàn)持續(xù)便血、劇烈疼痛或發(fā)熱,需立即就醫(yī)。家屬應(yīng)協(xié)助記錄癥狀變化,督促按時用藥和復(fù)診,為行動不便者準備坐便椅減輕腹壓。平時可指導(dǎo)進行提肛運動,每日3組每組20次,增強盆底肌力量。
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