高血糖通常不能根治,但可通過規(guī)范治療和生活方式干預(yù)實(shí)現(xiàn)長期穩(wěn)定控制。高血糖可能由胰島素分泌不足、胰島素抵抗、不良生活習(xí)慣等因素引起,需根據(jù)具體病因制定個(gè)性化管理方案。
對(duì)于2型糖尿病引起的高血糖,早期通過嚴(yán)格飲食控制、規(guī)律運(yùn)動(dòng)和減重可能使血糖恢復(fù)正常范圍,但胰島功能隨年齡增長仍會(huì)逐漸衰退,需持續(xù)監(jiān)測(cè)。1型糖尿病需終身依賴胰島素替代治療,目前尚無根治手段。妊娠期糖尿病多數(shù)產(chǎn)后可恢復(fù),但未來患2型糖尿病概率顯著增加。繼發(fā)性高血糖如庫欣綜合征、胰腺炎等,在原發(fā)病控制后血糖可能恢復(fù)正常。
某些特殊類型如單基因糖尿病中的MODY2型,通過特定藥物干預(yù)可能實(shí)現(xiàn)長期血糖穩(wěn)定。極少數(shù)新發(fā)2型糖尿病患者在代謝手術(shù)后出現(xiàn)長期緩解,但仍需視為高風(fēng)險(xiǎn)人群定期篩查。部分藥物或應(yīng)激因素導(dǎo)致的一過性高血糖,在去除誘因后可能完全緩解。
建議患者定期監(jiān)測(cè)血糖,遵醫(yī)囑使用二甲雙胍緩釋片、格列美脲片、達(dá)格列凈片等降糖藥物,配合低升糖指數(shù)飲食和每周150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。避免盲目追求根治而嘗試偏方,應(yīng)通過正規(guī)醫(yī)療途徑制定科學(xué)控糖方案。
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