根尖炎引起的牙槽膿腫可通過根管治療、膿腫切開引流、藥物治療、拔牙手術(shù)、日常護(hù)理等方式治療。根尖炎通常由齲齒未及時(shí)治療、牙外傷、牙周炎、不良修復(fù)體刺激、細(xì)菌感染等原因引起。
根管治療是根尖炎的首選治療方法,通過清除感染的牙髓組織并填充根管,消除炎癥來源。治療需分2-3次完成,過程中可能出現(xiàn)短暫脹痛,術(shù)后需避免咬硬物。若根尖病變嚴(yán)重,可能需配合根尖切除術(shù)。
急性牙槽膿腫伴明顯腫脹時(shí)需切開排膿,局部麻醉后作1-2厘米切口,放置橡皮引流條。術(shù)后24小時(shí)內(nèi)冷敷減輕腫脹,需每日用氯己定含漱液漱口,引流條一般保留2-3天。
可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、甲硝唑片、布洛芬緩釋膠囊等藥物。抗生素需連續(xù)服用5-7天,止痛藥不超過3天。對(duì)青霉素過敏者可改用克林霉素膠囊,用藥期間禁止飲酒。
對(duì)于無法保留的嚴(yán)重患牙,需在急性炎癥控制后拔除。糖尿病患者需提前監(jiān)測(cè)血糖,高血壓患者血壓需控制在160/100mmHg以下。術(shù)后需咬棉球30分鐘,24小時(shí)內(nèi)禁止漱口。
使用軟毛牙刷配合含氟牙膏清潔,每日用牙線清理牙縫。避免過冷過熱飲食,戒煙限酒。每半年進(jìn)行專業(yè)潔牙,發(fā)現(xiàn)齲齒及時(shí)充填。可短期使用康復(fù)新液含漱促進(jìn)黏膜修復(fù)。
治療期間建議選擇溫涼流質(zhì)飲食如牛奶、米湯,避免辛辣刺激食物??祻?fù)后每日叩齒50次增強(qiáng)牙周血液循環(huán),定期口腔檢查可預(yù)防復(fù)發(fā)。出現(xiàn)牙齦紅腫、咬合痛等早期癥狀時(shí)應(yīng)立即就醫(yī),延誤治療可能導(dǎo)致頜骨骨髓炎等嚴(yán)重并發(fā)癥。
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