關于冠心病的常見誤區(qū)主要有認為只有老年人才會得冠心病、胸痛一定是冠心病、支架手術能根治冠心病、冠心病患者不能運動、硝酸甘油能長期替代治療等。
冠心病并非老年人專屬疾病。長期吸煙、高血壓控制不佳、糖尿病等危險因素可能使發(fā)病年齡提前至40歲以下。中青年人群若存在家族遺傳史或代謝異常,同樣需定期篩查冠狀動脈健康狀況。
胸痛原因復雜多樣,肋間神經痛、胃食管反流、胸膜炎等均可引起類似癥狀。典型心絞痛多表現(xiàn)為胸骨后壓榨性疼痛,與活動相關且休息可緩解,但非典型癥狀在女性和糖尿病患者中更為常見。
支架植入僅解決局部血管狹窄問題,無法改變動脈粥樣硬化進程。術后仍需長期服用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等抗血小板藥物,配合他汀類藥物如阿托伐他汀鈣片控制血脂,同時改善生活方式。
適度有氧運動有助于改善心肌供血,推薦每周進行3-5次快走、游泳等低強度運動。但需避免清晨寒冷時段運動,運動前應進行專業(yè)評估,運動中如出現(xiàn)胸悶氣促需立即停止。
硝酸甘油片僅用于心絞痛急性發(fā)作時暫時緩解癥狀,不能替代規(guī)范藥物治療。長期過量使用可能產生耐藥性,正確用法為舌下含服0.5毫克,5分鐘后未緩解可重復一次,15分鐘內未緩解需立即就醫(yī)。
冠心病患者日常需保持低鹽低脂飲食,每日鈉鹽攝入不超過5克,優(yōu)先選擇深海魚、燕麥等富含不飽和脂肪酸的食物。戒煙限酒并控制體重,定期監(jiān)測血壓血糖。冬季注意保暖避免冷空氣刺激,遵醫(yī)囑規(guī)范用藥,每3-6個月復查血脂、心電圖等指標。出現(xiàn)新發(fā)胸痛或原有癥狀加重時須及時心血管科就診。
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