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長期吃利培酮有什么害處

病情描述:
我失眠很嚴(yán)重,一直在吃利培酮,長期吃利培酮有什么害處?
共1個(gè)回答
李玲 主治醫(yī)師 去掛號(hào)
中山大學(xué)附屬第五醫(yī)院 三甲 精神科

長期服用利培酮可能導(dǎo)致錐體外系反應(yīng)、代謝異常、心血管風(fēng)險(xiǎn)及內(nèi)分泌紊亂等副作用。主要危害包括體重增加、血糖升高、遲發(fā)性運(yùn)動(dòng)障礙和催乳素水平升高等。

1. 錐體外系反應(yīng)

利培酮可能引發(fā)震顫、肌肉僵硬等錐體外系癥狀,與多巴胺受體阻斷有關(guān)??勺襻t(yī)囑使用苯海索緩解癥狀,嚴(yán)重時(shí)需調(diào)整用藥方案。

2. 代謝異常

長期使用易導(dǎo)致體重增加、血糖血脂升高。建議定期監(jiān)測(cè)代謝指標(biāo),必要時(shí)聯(lián)合二甲雙胍等藥物干預(yù),同時(shí)需加強(qiáng)飲食控制和運(yùn)動(dòng)。

3. 心血管影響

可能引起QT間期延長和體位性低血壓。用藥期間應(yīng)定期檢查心電圖,避免與其他延長QT間期藥物聯(lián)用,出現(xiàn)心悸等癥狀需及時(shí)就醫(yī)。

4. 內(nèi)分泌紊亂

常見催乳素水平升高導(dǎo)致月經(jīng)紊亂、乳房脹痛??煽紤]換用阿立哌唑等對(duì)催乳素影響較小的藥物,或配合溴隱亭等對(duì)癥治療。

用藥期間須嚴(yán)格遵循醫(yī)囑定期復(fù)查,出現(xiàn)異常應(yīng)及時(shí)與主治醫(yī)生溝通調(diào)整治療方案,不可自行增減藥量或突然停藥。

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