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抑郁是什么原因造成的

病情描述:
抑郁是什么原因造成的
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楊樂金 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 心理科

抑郁可能由遺傳因素、心理壓力、神經(jīng)遞質(zhì)失衡、慢性疾病等原因引起,可通過心理治療、藥物治療、生活方式調(diào)整、社會(huì)支持等方式干預(yù)。

1、遺傳因素

家族史是抑郁的重要風(fēng)險(xiǎn)因素,一級(jí)親屬患病概率顯著增高。治療需結(jié)合基因檢測(cè)評(píng)估風(fēng)險(xiǎn),藥物可選舍曲林、氟西汀、文拉法辛等抗抑郁劑,配合認(rèn)知行為治療。

2、心理壓力

長(zhǎng)期工作負(fù)荷或情感創(chuàng)傷會(huì)導(dǎo)致下丘腦-垂體-腎上腺軸功能紊亂。建議通過正念訓(xùn)練緩解壓力,癥狀持續(xù)時(shí)需使用帕羅西汀等藥物干預(yù)應(yīng)激反應(yīng)。

3、神經(jīng)遞質(zhì)失衡

5-羥色胺、去甲腎上腺素等物質(zhì)分泌異常與情緒調(diào)節(jié)相關(guān)。度洛西汀可雙向調(diào)節(jié)遞質(zhì)水平,聯(lián)合重復(fù)經(jīng)顱磁刺激改善腦功能狀態(tài)。

4、慢性疾病

甲狀腺功能減退、糖尿病等代謝性疾病常伴發(fā)抑郁,需控制原發(fā)病的同時(shí)使用米氮平改善情緒,監(jiān)測(cè)藥物相互作用。

保持規(guī)律作息與適度運(yùn)動(dòng)有助于維持情緒穩(wěn)定,建議每周進(jìn)行3次有氧運(yùn)動(dòng),飲食注意補(bǔ)充富含歐米伽3脂肪酸的深海魚類。

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