

陳國棟 副主任醫(yī)師
北京大學(xué)人民醫(yī)院
三歲的寶寶口臭可能與口腔衛(wèi)生不良、飲食不當、消化不良、齲齒、鼻竇炎等因素有關(guān),可通過改善口腔清潔、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、治療原發(fā)疾病等方式緩解。
1、口腔衛(wèi)生不良
寶寶口腔清潔不到位容易導(dǎo)致食物殘渣滯留,滋生細菌產(chǎn)生異味。家長需幫助寶寶養(yǎng)成早晚刷牙的習(xí)慣,使用兒童專用軟毛牙刷和含氟牙膏,每次進食后可用紗布蘸溫水輕柔擦拭牙齦和舌面。若伴有牙齦紅腫,可能是牙齦炎,需就醫(yī)排除。
2、飲食不當
過量食用高糖零食、乳制品或氣味濃烈的食物如洋蔥大蒜,可能引發(fā)暫時性口臭。建議控制甜食攝入,增加蘋果、胡蘿卜等需咀嚼的新鮮蔬果,促進唾液分泌清潔口腔。睡前1小時避免進食,減少胃食管反流風(fēng)險。
3、消化不良
胃腸功能紊亂時,食物滯留發(fā)酵會產(chǎn)生酸臭味。觀察是否伴隨腹脹、便秘,可適當補充雙歧桿菌制劑如枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒,或使用健胃消食口服液。保持飲食清淡易消化,少量多餐。
4、齲齒
奶瓶齲或鄰面齲可能導(dǎo)致腐敗性口臭。檢查牙齒是否有黑斑或齲洞,需及時進行氟化泡沫防齲治療,嚴重者需填充修復(fù)。可使用兒童含氟漱口水輔助清潔,但需防止吞咽。
5、鼻竇炎
鼻腔分泌物倒流至口腔會引起特殊臭味,常伴有鼻塞、夜間咳嗽。需耳鼻喉科檢查確診,可能需使用鼻用生理鹽水噴霧沖洗,或遵醫(yī)囑服用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等抗生素。
家長應(yīng)定期帶寶寶進行口腔檢查,培養(yǎng)飯后漱口習(xí)慣,避免與他人共用餐具。注意觀察口臭是否伴隨發(fā)熱、食欲下降等癥狀,持續(xù)超過2周或加重時需就醫(yī)排查幽門螺桿菌感染、糖尿病等系統(tǒng)性疾病。日??娠嬘眠m量菊花茶、金銀花露等清熱飲品,保持作息規(guī)律。
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