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摔倒腦出血昏迷嚴(yán)重嗎

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問題描述

摔倒腦出血昏迷嚴(yán)重嗎

醫(yī)生回答

邵自強(qiáng)

邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師

中日友好醫(yī)院

摔倒后腦出血昏迷屬于危急重癥,嚴(yán)重程度取決于出血量、部位及是否及時干預(yù),可能危及生命或遺留功能障礙。

1、出血量影響

少量出血可能僅引起短暫意識障礙,大量出血會迅速導(dǎo)致深度昏迷,伴隨瞳孔不等大、呼吸紊亂等腦疝表現(xiàn)。

2、出血部位

腦干出血致死率高,基底節(jié)區(qū)出血易致偏癱,小腦出血可能引發(fā)急性顱內(nèi)壓升高,不同部位決定預(yù)后差異顯著。

3、并發(fā)癥風(fēng)險

昏迷超72小時可能并發(fā)肺部感染、應(yīng)激性潰瘍,長期臥床增加深靜脈血栓風(fēng)險,需重癥監(jiān)護(hù)支持治療。

4、干預(yù)時效

黃金救治窗為發(fā)病后4-6小時,延遲手術(shù)清除血腫會加重腦細(xì)胞不可逆損傷,影響神經(jīng)功能恢復(fù)。

發(fā)現(xiàn)昏迷應(yīng)立即固定頭頸避免二次損傷,撥打急救電話并記錄昏迷時間,送醫(yī)途中保持呼吸道通暢。

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