

周冬 副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
退燒后隔一天又發(fā)燒可能與感染未徹底清除、免疫系統(tǒng)反應(yīng)、繼發(fā)感染、藥物作用等因素有關(guān)。
1. 感染未清除病原體未被完全消滅導(dǎo)致病情反復(fù),需復(fù)查血常規(guī)明確感染類型,細菌感染可選用阿莫西林、頭孢克肟、阿奇霉素等抗生素。
2. 免疫反應(yīng)機體對抗病原體時產(chǎn)生的炎癥因子波動,表現(xiàn)為體溫反復(fù),可監(jiān)測體溫變化,必要時使用布洛芬、對乙酰氨基酚等退熱藥物。
3. 新發(fā)感染退燒期間接觸其他傳染源引發(fā)二次感染,需排查流感病毒、肺炎支原體等,確診后可選用奧司他韋、帕拉米韋等抗病毒藥物。
4. 藥物影響退燒藥掩蓋真實體溫變化,停藥后體溫反彈,建議記錄用藥時間與體溫曲線,避免過量使用退熱藥物。
反復(fù)發(fā)熱期間需保持充足水分?jǐn)z入,監(jiān)測體溫變化,若持續(xù)超過72小時或出現(xiàn)嗜睡等癥狀應(yīng)及時就醫(yī)。
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