醫(yī)生回答
王亮 副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
坐骨神經(jīng)痛建議掛骨科、疼痛科、神經(jīng)內(nèi)科或康復(fù)科。該癥狀可能與腰椎間盤(pán)突出、梨狀肌綜合征、椎管狹窄或腫瘤壓迫等因素有關(guān)。
1、骨科腰椎間盤(pán)突出或骨質(zhì)增生壓迫神經(jīng)根是常見(jiàn)病因，表現(xiàn)為下肢放射性疼痛，可通過(guò)影像學(xué)檢查確診。
2、疼痛科針對(duì)慢性頑固性疼痛，采用神經(jīng)阻滯等介入治療，適用于保守治療無(wú)效的患者。
3、神經(jīng)內(nèi)科排除多發(fā)性硬化等神經(jīng)系統(tǒng)疾病導(dǎo)致的繼發(fā)性坐骨神經(jīng)痛，需配合肌電圖等專(zhuān)科檢查。
4、康復(fù)科通過(guò)物理因子治療和運(yùn)動(dòng)療法改善神經(jīng)功能，適合術(shù)后恢復(fù)期或輕度癥狀患者。
急性發(fā)作期應(yīng)避免久坐久站，可嘗試熱敷緩解疼痛，若出現(xiàn)肌力下降或大小便失禁需急診處理。
