

王衛(wèi) 副主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
孩子急性結(jié)膜炎可遵醫(yī)囑使用妥布霉素滴眼液、阿昔洛韋滴眼液、氧氟沙星滴眼液、色甘酸鈉滴眼液、紅霉素眼膏等藥物。急性結(jié)膜炎多為細菌或病毒感染引起,表現(xiàn)為眼紅、分泌物增多等癥狀,需及時就醫(yī)明確病因后用藥。
一、妥布霉素滴眼液
妥布霉素滴眼液適用于細菌性結(jié)膜炎,主要成分為氨基糖苷類抗生素,可抑制敏感菌繁殖。使用后可能出現(xiàn)短暫刺激感,家長需注意孩子用藥后有無過敏反應(yīng)。該藥對病毒性結(jié)膜炎無效,需與抗病毒藥物區(qū)分。
二、阿昔洛韋滴眼液
阿昔洛韋滴眼液用于皰疹病毒引起的結(jié)膜炎,通過干擾病毒DNA合成發(fā)揮作用。病毒性結(jié)膜炎常伴眼瞼水泡,家長需防止孩子揉眼導(dǎo)致擴散。該藥需冷藏保存,滴眼前檢查有無結(jié)晶沉淀。
三、氧氟沙星滴眼液
氧氟沙星滴眼液為喹諾酮類廣譜抗菌藥,對多數(shù)革蘭氏陽性菌和陰性菌有效。細菌性結(jié)膜炎患兒使用時應(yīng)避開隱形眼鏡,家長需監(jiān)督孩子完成療程,避免復(fù)發(fā)。用藥期間可能出現(xiàn)輕微灼熱感。
四、色甘酸鈉滴眼液
色甘酸鈉滴眼液適用于過敏性結(jié)膜炎,通過穩(wěn)定肥大細胞膜緩解眼癢、充血。家長需注意區(qū)分感染性與過敏性結(jié)膜炎,后者常伴打噴嚏、流清涕。該藥起效較慢,需持續(xù)使用數(shù)日。
五、紅霉素眼膏
紅霉素眼膏對大環(huán)內(nèi)酯類敏感菌引起的結(jié)膜炎有效,尤其適合夜間使用以延長藥物作用時間。家長涂抹時需清潔雙手,避免管口接觸眼部。膏劑可能造成暫時性視物模糊,建議睡前使用。
家長應(yīng)每日用生理鹽水清潔孩子眼部分泌物,避免共用毛巾等物品。急性期可冷敷緩解不適,但需使用專用敷料防止交叉感染。治療期間避免游泳或接觸刺激性環(huán)境,若3日內(nèi)無改善或出現(xiàn)畏光、視力下降需立即復(fù)診。注意觀察孩子是否頻繁揉眼,必要時可佩戴護目鏡防止繼發(fā)損傷。
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