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繼發(fā)性肺結(jié)核治療周期是多久

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問題描述

繼發(fā)性肺結(jié)核治療周期是多久

醫(yī)生回答

郭朝陽

郭朝陽 副主任醫(yī)師

山東省立醫(yī)院

繼發(fā)性肺結(jié)核治療周期通常為6-9個月，實際時間受到病情嚴(yán)重程度、藥物敏感性、治療方案依從性、并發(fā)癥等多種因素的影響。

1、病情程度

病灶范圍小且無空洞形成的患者可能6個月完成治療，廣泛浸潤或合并空洞者需延長至9個月。

2、藥物反應(yīng)

對利福平、異煙肼等一線藥物敏感者療程較短，耐藥結(jié)核需調(diào)整方案并延長至12-18個月。

3、治療依從性

規(guī)律用藥可保證療效，間斷服藥可能導(dǎo)致細(xì)菌耐藥而延長療程，需配合電子藥盒等督導(dǎo)措施。

4、并發(fā)癥

合并糖尿病或HIV感染等基礎(chǔ)疾病時，需同步控制原發(fā)病，可能延長抗結(jié)核治療時間。

治療期間應(yīng)保證高蛋白飲食，適當(dāng)補充維生素A和D，避免劇烈運動加重肺部負(fù)擔(dān)，定期復(fù)查胸部影像學(xué)。

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