絕經(jīng)后沒取環(huán)可能會引起出血。宮內(nèi)節(jié)育器長期未取出可能刺激子宮內(nèi)膜，導(dǎo)致不規(guī)則出血或炎癥反應(yīng)。

絕經(jīng)后女性雌激素水平下降，子宮內(nèi)膜變薄，宮內(nèi)節(jié)育器的機械刺激更容易引發(fā)接觸性出血。這種出血通常表現(xiàn)為點滴狀或少量暗紅色血液，可能伴隨下腹隱痛。部分女性可能出現(xiàn)節(jié)育器嵌頓，導(dǎo)致出血時間延長或出血量增加。節(jié)育器長期滯留還可能增加宮腔感染風險，引發(fā)膿性分泌物或發(fā)熱等癥狀。

少數(shù)情況下，絕經(jīng)后未取環(huán)可能誘發(fā)子宮內(nèi)膜病變。隨著絕經(jīng)時間延長，宮腔萎縮會使節(jié)育器相對過大，增加子宮穿孔概率。節(jié)育器移位至肌層可能造成持續(xù)性出血，需通過超聲檢查確診。極個別案例可能出現(xiàn)節(jié)育器穿透子宮進入腹腔，引發(fā)腹腔內(nèi)出血或臟器粘連。

建議絕經(jīng)后6-12個月內(nèi)取出宮內(nèi)節(jié)育器。取環(huán)前需完善超聲檢查評估節(jié)育器位置，存在嵌頓時需在宮腔鏡下取出。術(shù)后應(yīng)注意會陰清潔，避免劇烈運動1-2周。若出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)腹痛或大量出血應(yīng)及時就診。日常可適當補充鈣劑和維生素D預(yù)防骨質(zhì)疏松，保持適度盆底肌鍛煉有助于生殖系統(tǒng)健康。