

李艷芳 主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
人流后突然流血水可能由術(shù)后子宮收縮不良、殘留妊娠組織、感染或凝血功能障礙等原因引起,需根據(jù)具體原因采取止血、抗感染或清宮等措施。
1. 子宮收縮不良人流后子宮收縮乏力可能導(dǎo)致血性分泌物持續(xù)排出,可遵醫(yī)囑使用縮宮素注射液、益母草顆粒、五加生化膠囊等藥物促進(jìn)宮縮。
2. 妊娠物殘留宮腔內(nèi)殘留絨毛或蛻膜組織可能引起間斷性出血伴血水樣分泌物,需通過超聲檢查確診,必要時(shí)行清宮術(shù),可使用頭孢克肟片預(yù)防感染。
3. 生殖道感染術(shù)后護(hù)理不當(dāng)可能引發(fā)子宮內(nèi)膜炎,表現(xiàn)為發(fā)熱伴血性膿液,需進(jìn)行分泌物培養(yǎng)后選擇敏感抗生素如甲硝唑片、左氧氟沙星片治療。
4. 凝血異常既往凝血功能障礙或術(shù)中損傷血管可能導(dǎo)致異常出血,需檢測凝血四項(xiàng),必要時(shí)輸注凝血酶原復(fù)合物或氨甲環(huán)酸注射液。
術(shù)后應(yīng)保持會陰清潔,避免劇烈運(yùn)動,若出血超過月經(jīng)量或持續(xù)超過兩周需及時(shí)復(fù)查超聲,期間禁止盆浴及性生活。
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