醫(yī)生回答
陳勇 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
黃疸正常指數(shù)通常以血清總膽紅素水平衡量，成人正常值為3.4-17.1μmol/L，新生兒生理性黃疸峰值一般不超過(guò)220.6μmol/L。實(shí)際數(shù)值受肝功能狀態(tài)、溶血因素、膽道梗阻及遺傳代謝差異等多因素影響。
1、成人標(biāo)準(zhǔn)成人血清總膽紅素超過(guò)17.1μmol/L即為異常，間接膽紅素升高多見于溶血性疾病，直接膽紅素升高常提示肝膽系統(tǒng)病變。
2、新生兒標(biāo)準(zhǔn)足月新生兒出生后2-3天出現(xiàn)生理性黃疸，膽紅素峰值≤220.6μmol/L屬正常范圍，早產(chǎn)兒允許值可達(dá)256.5μmol/L。
3、檢測(cè)方法靜脈血生化檢測(cè)最準(zhǔn)確，經(jīng)皮膽紅素儀適用于新生兒篩查，但數(shù)值偏高時(shí)需靜脈血復(fù)核。
4、異常閾值成人超過(guò)34.2μmol/L可見皮膚黃染，新生兒超過(guò)342μmol/L可能發(fā)生膽紅素腦病，需緊急干預(yù)。
發(fā)現(xiàn)黃疸指數(shù)異常應(yīng)及時(shí)排查病因，避免高膽紅素血癥對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)造成損害，哺乳期母親需注意新生兒皮膚顏色變化。
