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子宮內(nèi)膜癌患者術(shù)后如何預(yù)防血栓的形成

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問題描述

子宮內(nèi)膜癌患者術(shù)后如何預(yù)防血栓的形成

醫(yī)生回答

陳健鵬

陳健鵬 副主任醫(yī)師

山東省立醫(yī)院

子宮內(nèi)膜癌患者術(shù)后預(yù)防血栓形成可通過早期活動、藥物抗凝、物理干預(yù)和監(jiān)測指標(biāo)四種方式實現(xiàn)。

1、早期活動

術(shù)后24小時內(nèi)開始床上踝泵運動，逐步過渡到床邊站立及短距離行走，每日活動3-4次促進下肢靜脈回流。

2、藥物抗凝

遵醫(yī)囑使用低分子肝素、華法林或利伐沙班等抗凝藥物，需定期監(jiān)測凝血功能，觀察有無皮下淤斑等出血傾向。

3、物理干預(yù)

穿戴梯度壓力彈力襪，術(shù)中使用間歇性充氣加壓裝置，氣壓治療每日2次可機械性預(yù)防血液瘀滯。

4、監(jiān)測指標(biāo)

關(guān)注D-二聚體水平變化，觀察下肢是否出現(xiàn)腫脹疼痛，超聲檢查可早期發(fā)現(xiàn)深靜脈血栓形成。

術(shù)后應(yīng)保持每日飲水2000毫升以上，避免高脂飲食，戒煙并控制血糖血壓等基礎(chǔ)疾病，家屬需協(xié)助記錄每日活動量及癥狀變化。

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