

聶小娟 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
直腸黑變病通常無法自愈。該病屬于良性病變,可能與長期便秘、濫用瀉藥、腸道菌群失調(diào)、代謝異常等因素有關(guān),需通過調(diào)整排便習慣、停用刺激性瀉藥、補充益生菌、必要時藥物治療等方式干預。
1、調(diào)整排便習慣:建立規(guī)律排便時間,增加膳食纖維攝入,每日飲水量超過1500毫升,減少如廁時久蹲用力。
2、停用刺激性瀉藥:避免長期使用番瀉葉、大黃等蒽醌類瀉藥,可改用乳果糖口服溶液、聚乙二醇電解質(zhì)散等緩瀉劑。
3、補充益生菌:口服雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、酪酸梭菌活菌片等調(diào)節(jié)腸道微生態(tài),改善黏膜炎癥狀態(tài)。
4、藥物治療:嚴重者可短期使用美沙拉嗪腸溶片抑制炎癥,或應用谷氨酰胺顆粒修復腸黏膜,需在消化科醫(yī)師指導下用藥。
建議定期復查腸鏡觀察色素沉著變化,合并排便障礙或腹痛等癥狀時應及時就醫(yī)評估。
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