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小兒腦膜炎一般發(fā)燒幾天會好起來

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問題描述

小兒腦膜炎一般發(fā)燒幾天會好起來

醫(yī)生回答

王志新

王志新 主任醫(yī)師

中日友好醫(yī)院

小兒腦膜炎發(fā)熱持續(xù)時間通常為7-14天,具體恢復(fù)時間與病原體類型、治療及時性及個體差異有關(guān)。腦膜炎可能由細(xì)菌、病毒或結(jié)核桿菌等引起,需通過腰椎穿刺明確診斷。

病毒性腦膜炎發(fā)熱癥狀較輕,體溫多在38-39℃之間,規(guī)范抗病毒治療下5-7天可逐漸退熱?;純嚎赡艹霈F(xiàn)頭痛、嘔吐等伴隨癥狀,但神經(jīng)系統(tǒng)損傷概率較低。細(xì)菌性腦膜炎起病急驟,發(fā)熱常持續(xù)10-14天,體溫可達(dá)39-41℃,需靜脈注射抗生素控制感染。未及時治療可能引發(fā)抽搐、意識障礙等嚴(yán)重并發(fā)癥。結(jié)核性腦膜炎發(fā)熱呈不規(guī)則低熱,持續(xù)時間超過2周,需聯(lián)合抗結(jié)核藥物治療。部分患兒治療后期可能出現(xiàn)體溫波動,與炎癥吸收過程相關(guān)。

患兒發(fā)熱期間應(yīng)保持每日2000-3000毫升水分?jǐn)z入,選擇米湯、藕粉等流質(zhì)飲食。居室溫度維持在24-26℃并定時通風(fēng),使用溫水擦浴輔助物理降溫。若發(fā)熱超過3天未緩解或出現(xiàn)頸強(qiáng)直、噴射性嘔吐等癥狀,家長需立即送醫(yī)復(fù)查腦脊液指標(biāo)?;謴?fù)期可逐步增加雞蛋羹、瘦肉粥等優(yōu)質(zhì)蛋白食物,避免劇烈運(yùn)動直至體溫穩(wěn)定1周以上。

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