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坐骨神經(jīng)痛早上起來時候最嚴重怎么辦

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問題描述

坐骨神經(jīng)痛早上起來時候最嚴重怎么辦

醫(yī)生回答

張博

張博 副主任醫(yī)師

首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

坐骨神經(jīng)痛早晨加重可通過臥床姿勢調整、局部熱敷、藥物緩解、康復訓練等方式改善,通常與夜間椎間盤壓力變化、炎癥因子積累、肌肉僵硬、腰椎退變等因素有關。

1、臥床姿勢調整

睡眠時腰椎受力不均可能加重疼痛,建議選擇硬板床并側臥屈膝,或在膝間夾枕頭保持脊柱中立位,避免仰臥時腰部懸空。

2、局部熱敷

晨起后可用40℃左右熱毛巾敷于腰部或臀部15分鐘,促進血液循環(huán)緩解肌肉痙攣,注意防止燙傷,每日可重復進行2-3次。

3、藥物緩解

急性期可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊、甲鈷胺片等藥物,分別針對炎癥控制、神經(jīng)修復,須嚴格遵循處方劑量。

4、康復訓練

疼痛緩解后可通過貓式伸展、仰臥抱膝等低強度動作改善腰椎活動度,避免突然扭轉或負重,建議在康復師指導下循序漸進。

日常避免久坐久站,睡眠時使用腰部支撐墊,若出現(xiàn)下肢麻木或排尿障礙需立即就醫(yī)排除馬尾綜合征。

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