醫(yī)生回答
智齒磨到口腔內(nèi)壁可能由智齒萌出位置異常、鄰牙阻生、頜骨空間不足或口腔黏膜炎癥引起，可通過局部消炎、正畸牽引、拔牙手術(shù)或黏膜保護(hù)等方式緩解。
1、智齒位置異常智齒橫向或斜向生長時易摩擦頰黏膜，表現(xiàn)為反復(fù)潰瘍。建議使用氯己定含漱液、西地碘含片或重組人表皮生長因子凝膠消炎，若持續(xù)疼痛需拔除。
2、鄰牙阻生阻生智齒壓迫第二磨牙導(dǎo)致牙齦腫脹，可能繼發(fā)冠周炎。可短期服用甲硝唑、阿莫西林或布洛芬控制感染，長期需拍攝全景片評估拔牙指征。
3、頜骨發(fā)育不足下頜骨過小使智齒萌出空間不足，常伴隨咀嚼疼痛。正畸評估可選擇鄰牙減數(shù)或頜骨擴(kuò)展術(shù)，急性期可用復(fù)方硼砂溶液含漱。
4、口腔黏膜病變創(chuàng)傷性潰瘍可能繼發(fā)白色念珠菌感染，需與扁平苔蘚鑒別。聯(lián)合使用制霉菌素糊劑、曲安奈德口腔軟膏和維生素B2片，避免辛辣刺激飲食。
日常建議選擇軟質(zhì)食物避免摩擦，餐后用生理鹽水漱口保持清潔，出現(xiàn)持續(xù)出血或化膿需立即就診口腔外科。
