子宮頸癌婦科檢查主要包括宮頸細(xì)胞學(xué)檢查、人乳頭瘤病毒檢測、陰道鏡檢查、宮頸活檢以及盆腔檢查等項(xiàng)目。這些檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)子宮頸癌或癌前病變，及時進(jìn)行干預(yù)和治療。

1、宮頸細(xì)胞學(xué)檢查

宮頸細(xì)胞學(xué)檢查通常稱為宮頸刮片或TCT檢查，通過采集宮頸脫落細(xì)胞進(jìn)行顯微鏡觀察，能夠發(fā)現(xiàn)異常細(xì)胞變化。該檢查是篩查子宮頸癌的常規(guī)手段，操作簡單且無創(chuàng)，適合作為定期體檢項(xiàng)目。檢查前24小時應(yīng)避免性生活、陰道沖洗或使用藥物，以免影響結(jié)果準(zhǔn)確性。

2、人乳頭瘤病毒檢測

人乳頭瘤病毒檢測主要針對高危型HPV感染，尤其是HPV16和HPV18型。持續(xù)感染高危型HPV是子宮頸癌的主要病因，該檢測可與細(xì)胞學(xué)檢查聯(lián)合提高篩查效率。檢測方法包括PCR技術(shù)和雜交捕獲法，取樣過程與宮頸刮片類似，但需注意月經(jīng)期不宜進(jìn)行檢查。

3、陰道鏡檢查

陰道鏡檢查是在宮頸細(xì)胞學(xué)檢查異常時采用的放大觀察技術(shù)，使用醋酸和碘溶液輔助識別可疑病變區(qū)域。檢查可發(fā)現(xiàn)宮頸表面的血管形態(tài)和上皮變化，指導(dǎo)精準(zhǔn)活檢。檢查時間建議避開月經(jīng)期，過程中可能有輕微不適但通常可以耐受。

4、宮頸活檢

宮頸活檢是在陰道鏡指引下取宮頸組織進(jìn)行病理診斷的金標(biāo)準(zhǔn)，包括點(diǎn)活檢、錐切活檢等?；顧z能明確病變性質(zhì)和程度，區(qū)分癌前病變與浸潤癌。術(shù)后可能出現(xiàn)少量出血，需避免劇烈運(yùn)動和盆浴，病理報告需要3-7個工作日出具。

5、盆腔檢查

盆腔檢查通過雙合診評估子宮、附件及周圍組織情況，檢查子宮大小、形態(tài)、活動度以及有無壓痛或包塊。對于晚期子宮頸癌可發(fā)現(xiàn)宮旁浸潤或淋巴結(jié)腫大，同時排除其他盆腔疾病。檢查前應(yīng)排空膀胱，月經(jīng)期或急性炎癥期應(yīng)暫緩檢查。

定期進(jìn)行子宮頸癌篩查是預(yù)防疾病的關(guān)鍵，建議有性生活的女性每年接受婦科檢查。保持良好生活習(xí)慣，避免多個性伴侶和吸煙等危險因素，接種HPV疫苗可顯著降低感染風(fēng)險。若檢查發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時就醫(yī)，早期治療可獲得較好預(yù)后。日常注意會陰清潔，避免使用刺激性洗液，出現(xiàn)異常陰道出血或排液需立即就診。