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低血糖癥的預后如何

小兒內(nèi)科編輯 健康萬事通
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關鍵詞:#低血糖#血糖

低血糖癥的預后通常較好,多數(shù)患者通過及時干預可完全恢復,但反復發(fā)作或嚴重低血糖可能遺留神經(jīng)系統(tǒng)損傷。低血糖癥主要與胰島素使用不當、胰島細胞瘤、肝腎功能異常等因素相關,需針對病因治療。

輕度低血糖癥患者經(jīng)口服糖水、進食碳水化合物后癥狀可迅速緩解,不會造成長期影響。這類情況常見于糖尿病患者因飲食不規(guī)律或運動過量誘發(fā),糾正誘因后預后良好。部分患者可能出現(xiàn)心悸、出汗等自主神經(jīng)癥狀,但無腦功能受損表現(xiàn),及時監(jiān)測血糖并調(diào)整降糖方案可預防復發(fā)。

嚴重低血糖癥若未及時處理可能導致不可逆腦損傷,尤其老年患者或合并腦血管疾病者。持續(xù)低血糖超過6小時可引發(fā)腦細胞壞死,表現(xiàn)為認知障礙、癲癇甚至昏迷。胰島細胞瘤等器質(zhì)性疾病引起的低血糖需手術切除病灶,術后多數(shù)患者血糖可恢復正常。新生兒低血糖癥若未及時靜脈補糖,可能遺留發(fā)育遲緩等后遺癥。

低血糖癥患者日常需隨身攜帶糖果或葡萄糖片,避免空腹運動及飲酒。糖尿病患者應定期校準血糖儀,遵醫(yī)囑調(diào)整胰島素劑量。出現(xiàn)頭暈、手抖等前驅(qū)癥狀時立即進食15克碳水化合物,15分鐘后復測血糖。建議家屬學習低血糖急救措施,對意識障礙者切勿強行喂食,應立即就醫(yī)靜脈注射葡萄糖。

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