孕婦查孕酮和HCG無需空腹，檢查結(jié)果不受飲食影響，但需注意檢測(cè)時(shí)間、數(shù)值解讀、異常處理、復(fù)查頻率、醫(yī)院選擇等細(xì)節(jié)。

1、檢測(cè)時(shí)間：

孕酮和HCG檢測(cè)在孕早期6-8周最準(zhǔn)確，HCG在受精后7天可檢出，孕酮?jiǎng)t需結(jié)合B超判斷黃體功能。急診檢查可隨時(shí)進(jìn)行，常規(guī)產(chǎn)檢建議上午抽血，避免因激素晝夜波動(dòng)影響部分醫(yī)院參考值。若需同步做肝功能等空腹項(xiàng)目，可優(yōu)先完成空腹采血后再進(jìn)食。

2、數(shù)值解讀：

HCG正常值孕5周約1000-50000mIU/ml，孕酮＞25ng/ml較安全。數(shù)值異?？赡芴崾?a href="http://m.tz8695.com/k/duaf0skmn75t9v0.html" target="_blank">宮外孕HCG翻倍差、先兆流產(chǎn)孕酮＜15ng/ml或葡萄胎HCG異常增高。雙胎妊娠HCG可能高于單胎，需結(jié)合超聲判斷，不可僅憑一次結(jié)果下結(jié)論。

3、異常處理：

孕酮偏低可肌注黃體酮如益瑪欣20mg/日、口服地屈孕酮達(dá)芙通10mg/次或陰道用黃體酮凝膠。HCG翻倍不良需排除宮外孕后，可能使用絨促性素HCG針劑保胎。出血腹痛者應(yīng)立即臥床，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，必要時(shí)住院觀察。

4、復(fù)查頻率：

先兆流產(chǎn)者需每48小時(shí)監(jiān)測(cè)HCG翻倍，孕酮檢測(cè)間隔3-5天。正常妊娠孕8周后HCG達(dá)峰值可減少檢測(cè)，孕酮監(jiān)測(cè)持續(xù)至胎盤功能建立約孕12周。復(fù)診建議固定同一醫(yī)院，避免不同機(jī)構(gòu)檢測(cè)方法差異導(dǎo)致數(shù)值偏差。

5、醫(yī)院選擇：

三甲醫(yī)院采用化學(xué)發(fā)光法檢測(cè)更精準(zhǔn)，社區(qū)醫(yī)院多用酶聯(lián)免疫法。急診可選24小時(shí)檢驗(yàn)科，但部分醫(yī)院夜間只做HCG定性檢測(cè)。私立機(jī)構(gòu)通常出報(bào)告更快，但需確認(rèn)是否有實(shí)驗(yàn)室認(rèn)證資質(zhì)。

日常建議攝入富含維生素E堅(jiān)果、大豆異黃酮豆?jié){食物輔助黃體功能，避免劇烈運(yùn)動(dòng)引發(fā)宮縮。檢查前避免熬夜和情緒緊張，穿著寬松衣物方便抽血。若持續(xù)陰道出血或腹痛加劇，需立即就醫(yī)排查宮頸機(jī)能不全等病理因素，必要時(shí)進(jìn)行宮頸環(huán)扎術(shù)等干預(yù)措施。