胳膊下肋骨疼可能與肌肉拉傷、肋軟骨炎、肋間神經(jīng)痛、肋骨骨折、胸膜炎等因素有關(guān)，可通過(guò)休息、藥物治療、物理治療等方式緩解。

1、肌肉拉傷

肌肉拉傷是胳膊下肋骨疼的常見(jiàn)原因，多由劇烈運(yùn)動(dòng)、搬運(yùn)重物或姿勢(shì)不當(dāng)導(dǎo)致。疼痛表現(xiàn)為局部壓痛、活動(dòng)時(shí)加重，可能伴隨腫脹或淤青。治療以休息為主，可配合冷敷減輕炎癥，疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等非甾體抗炎藥。避免短期內(nèi)重復(fù)進(jìn)行高強(qiáng)度活動(dòng)。

2、肋軟骨炎

肋軟骨炎多因病毒感染或慢性勞損引發(fā)，疼痛集中于肋骨與胸骨連接處，咳嗽或深呼吸時(shí)癥狀加劇。查體可見(jiàn)局部壓痛但無(wú)紅腫。急性期需減少上肢活動(dòng)，可遵醫(yī)囑使用塞來(lái)昔布膠囊、洛索洛芬鈉片緩解疼痛，配合熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。若反復(fù)發(fā)作需排查免疫性疾病。

3、肋間神經(jīng)痛

肋間神經(jīng)受壓迫或炎癥刺激時(shí)，可能引發(fā)沿肋骨走向的放射性刺痛，咳嗽、轉(zhuǎn)身時(shí)疼痛顯著。帶狀皰疹病毒感染是常見(jiàn)誘因，早期可能出現(xiàn)皮膚灼熱感。治療需針對(duì)病因，如病毒感染可使用阿昔洛韋片，配合甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。避免穿著過(guò)緊衣物壓迫患處。

4、肋骨骨折

外傷導(dǎo)致的肋骨骨折會(huì)產(chǎn)生尖銳刺痛，呼吸或按壓時(shí)疼痛劇烈，可能伴隨皮下淤血。輕微骨折可通過(guò)胸帶固定保守治療，遵醫(yī)囑使用對(duì)乙酰氨基酚片控制疼痛。若出現(xiàn)呼吸困難需警惕氣胸等并發(fā)癥，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行影像學(xué)評(píng)估。

5、胸膜炎

胸膜炎癥刺激可引起肋骨下方牽涉痛，常伴隨咳嗽、發(fā)熱等癥狀，深呼吸時(shí)疼痛加重。細(xì)菌性感染需遵醫(yī)囑使用頭孢克肟分散片、左氧氟沙星片等抗生素，結(jié)核性胸膜炎需規(guī)范抗結(jié)核治療。臥床時(shí)建議患側(cè)臥位減輕胸膜摩擦。

日常應(yīng)注意保持正確坐姿，避免單側(cè)負(fù)重或突然扭轉(zhuǎn)動(dòng)作。疼痛持續(xù)48小時(shí)無(wú)緩解，或伴隨發(fā)熱、呼吸困難、皮膚皰疹等癥狀時(shí)需及時(shí)就診?；謴?fù)期可進(jìn)行低強(qiáng)度擴(kuò)胸運(yùn)動(dòng)幫助肋間肌放松，睡眠時(shí)選擇硬度適中的床墊以減少肋骨壓力。飲食上適當(dāng)增加富含維生素B族的食物如全谷物、瘦肉，有助于神經(jīng)修復(fù)。