胃潰瘍和十二指腸潰瘍的治療
博禾醫(yī)生
胃潰瘍和十二指腸潰瘍的治療方式主要有藥物治療、飲食調整、生活方式干預、內鏡治療、手術治療等。胃潰瘍和十二指腸潰瘍通常由幽門螺桿菌感染、長期使用非甾體抗炎藥、胃酸分泌過多等因素引起,可能表現為上腹痛、反酸、噯氣等癥狀。
藥物治療是胃潰瘍和十二指腸潰瘍的主要治療手段,常用藥物包括抑制胃酸分泌的質子泵抑制劑如奧美拉唑腸溶膠囊、蘭索拉唑腸溶片,保護胃黏膜的藥物如枸櫞酸鉍鉀顆粒、硫糖鋁混懸凝膠,以及根除幽門螺桿菌的抗生素如阿莫西林膠囊、克拉霉素片等。這些藥物需在醫(yī)生指導下規(guī)范使用,避免自行調整劑量或停藥。
飲食調整有助于減輕胃腸負擔,促進潰瘍愈合。建議選擇易消化、低纖維的食物如米粥、面條、蒸蛋等,避免辛辣刺激、油膩、過酸或過硬的食物。少量多餐,細嚼慢咽,避免暴飲暴食??蛇m量飲用溫牛奶或蜂蜜水,有助于中和胃酸。
改善生活方式對潰瘍治療有輔助作用。戒煙限酒,避免熬夜和過度勞累。保持規(guī)律作息,適當進行散步等輕度運動。減少精神壓力,可通過冥想、深呼吸等方式放松身心。避免穿緊身衣物壓迫腹部。
對于伴有出血、穿孔等并發(fā)癥的潰瘍,可能需要進行內鏡治療。內鏡下止血可采用注射腎上腺素、電凝止血或鈦夾夾閉等方法。內鏡治療創(chuàng)傷小、恢復快,但需由專業(yè)醫(yī)師操作。治療后仍需配合藥物治療和定期復查。
少數藥物治療無效或出現嚴重并發(fā)癥的患者可能需要手術治療。常見術式包括胃大部切除術、迷走神經切斷術等。手術治療創(chuàng)傷較大,術后需注意飲食過渡和營養(yǎng)支持。術后可能出現傾倒綜合征、貧血等并發(fā)癥,需長期隨訪。
胃潰瘍和十二指腸潰瘍患者平時應注意飲食衛(wèi)生,避免共用餐具以防幽門螺桿菌交叉感染。保持心情愉悅,避免焦慮緊張情緒影響胃腸功能。定期復查胃鏡監(jiān)測潰瘍愈合情況,遵醫(yī)囑完成全程治療。如出現嘔血、黑便、劇烈腹痛等癥狀應及時就醫(yī)。適當補充優(yōu)質蛋白和維生素有助于黏膜修復,但需避免過量攝入刺激性食物。
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