做完陰道鏡陰道出血要緊嗎
博禾醫(yī)生
陰道鏡術(shù)后少量陰道出血屬于常見(jiàn)現(xiàn)象,通常無(wú)需過(guò)度擔(dān)憂。出血可能與宮頸組織活檢、器械接觸刺激、凝血功能差異、術(shù)后活動(dòng)過(guò)早、個(gè)體敏感度等因素有關(guān)。
陰道鏡檢查中若進(jìn)行宮頸活檢,器械鉗取組織時(shí)會(huì)損傷微小血管。宮頸部位血管豐富但管徑細(xì),通常出血量少于月經(jīng)且3-5天自止。術(shù)后避免劇烈運(yùn)動(dòng)可減少滲血。
陰道窺器擴(kuò)張或器械觸碰可能造成宮頸黏膜機(jī)械性摩擦出血。這種出血多為點(diǎn)滴狀,持續(xù)時(shí)間不超過(guò)48小時(shí),保持外陰清潔可降低感染風(fēng)險(xiǎn)。
存在血小板減少或服用抗凝藥物者可能延長(zhǎng)止血時(shí)間。術(shù)前應(yīng)告知醫(yī)生用藥史,異常出血需檢測(cè)凝血四項(xiàng),必要時(shí)采用壓迫止血或醫(yī)用止血海綿處理。
兩周內(nèi)禁止盆浴、性生活和重體力勞動(dòng)。過(guò)早騎自行車或提重物可能增加腹壓導(dǎo)致創(chuàng)面再次出血,建議使用純棉衛(wèi)生巾并每4小時(shí)更換。
若出血持續(xù)超7天伴發(fā)熱、異味分泌物或腹痛,需警惕創(chuàng)面感染。急性宮頸炎可能引起異常出血,需婦科檢查確認(rèn)是否需抗生素治療。
術(shù)后建議每日溫水清洗外陰1-2次,選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲。飲食增加富含維生素K的菠菜、西蘭花等綠葉蔬菜促進(jìn)凝血。出血期間避免攝入阿司匹林類影響凝血藥物。如出血量超過(guò)日常月經(jīng)最大量或出現(xiàn)頭暈乏力等貧血癥狀,應(yīng)立即返院處理。常規(guī)陰道鏡術(shù)后出血多可自行停止,保持觀察即可。
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