耳朵癢可能由外耳道濕疹、外耳道炎、真菌感染、過敏反應(yīng)、耳垢堆積等原因引起，可通過局部清潔、抗過敏治療、抗真菌治療、耳道沖洗、就醫(yī)檢查等方式緩解。

1、外耳道濕疹

外耳道濕疹通常與皮膚屏障功能受損或接觸過敏原有關(guān)，表現(xiàn)為耳道皮膚發(fā)紅、脫屑伴劇烈瘙癢。急性期可能出現(xiàn)滲出液，慢性期以干燥皸裂為主。治療需避免抓撓，可遵醫(yī)囑使用氫化可的松乳膏等糖皮質(zhì)激素藥膏，合并感染時(shí)需聯(lián)用莫匹羅星軟膏。日常需減少耳部化妝品和洗發(fā)水刺激。

2、外耳道炎

細(xì)菌感染導(dǎo)致的外耳道炎常見于游泳后耳道進(jìn)水或頻繁掏耳，除瘙癢外伴隨耳痛、耳悶脹感，嚴(yán)重時(shí)流出膿性分泌物。確診后可使用氧氟沙星滴耳液控制感染，疼痛明顯時(shí)可短期服用布洛芬緩釋膠囊。治療期間保持耳道干燥，禁止自行使用挖耳工具。

3、真菌感染

耳道潮濕環(huán)境易滋生曲霉菌等真菌，特征為頑固性瘙癢伴黑色或白色絮狀分泌物。需通過耳內(nèi)鏡確診，治療選用克霉唑滴耳液等抗真菌藥物，療程需持續(xù)2-4周。糖尿病患者及長(zhǎng)期使用抗生素者更易復(fù)發(fā)，日常需避免使用棉簽過度清潔。

4、過敏反應(yīng)

接觸鎳制耳環(huán)、染發(fā)劑等致敏物可引發(fā)速發(fā)型過敏，表現(xiàn)為突發(fā)性耳廓及耳道瘙癢、腫脹。急性期口服氯雷他定片可緩解癥狀，局部涂抹糠酸莫米松乳膏減輕炎癥。反復(fù)發(fā)作者需進(jìn)行過敏原檢測(cè)，避免佩戴含鎳飾品和使用含酒精的耳部護(hù)理產(chǎn)品。

5、耳垢堆積

耵聹腺分泌過多或排出受阻時(shí)，干燥的耳垢可能刺激耳道神經(jīng)引發(fā)瘙癢，常伴聽力減退和耳悶感。可使用碳酸氫鈉滴耳液軟化耵聹后由醫(yī)生進(jìn)行專業(yè)沖洗，禁止自行用尖銳物品掏挖。油性耵聹體質(zhì)者建議每3-6個(gè)月到耳鼻喉科進(jìn)行預(yù)防性清理。

日常應(yīng)避免頻繁掏耳或使用硬物刺激耳道，洗澡時(shí)可用防水耳塞防止進(jìn)水。出現(xiàn)持續(xù)瘙癢超過3天、流膿、聽力下降等癥狀需及時(shí)就診。過敏體質(zhì)者需記錄可疑致敏物接觸史，選擇無(wú)刺激性洗發(fā)產(chǎn)品。保持規(guī)律作息有助于增強(qiáng)皮膚屏障功能，減少濕疹復(fù)發(fā)概率。耳道潮濕時(shí)可使用吹風(fēng)機(jī)低溫檔保持干燥，但需保持30厘米以上安全距離。