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提重物腰閃了怎么辦

骨科編輯 醫(yī)普觀察員
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提重物腰閃了可通過(guò)臥床休息、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、康復(fù)訓(xùn)練等方式緩解。提重物腰閃了通常與肌肉拉傷、韌帶損傷、腰椎小關(guān)節(jié)紊亂、椎間盤突出、骨質(zhì)疏松等因素有關(guān)。

1、臥床休息

急性期需嚴(yán)格臥床1-3天,選擇硬板床采取仰臥位,膝關(guān)節(jié)下方墊軟枕使髖膝關(guān)節(jié)微屈,減輕腰部壓力。避免翻身或坐起等動(dòng)作,防止二次損傷。癥狀緩解后可逐步進(jìn)行床上翻身訓(xùn)練,建議采用軸線翻身法保持脊柱平直。

2、冷敷熱敷

損傷后48小時(shí)內(nèi)每2-3小時(shí)冰敷15-20分鐘,使用冰袋隔毛巾冷敷患處,可收縮血管減輕腫脹疼痛。48小時(shí)后改為熱敷,用40℃左右熱毛巾或暖水袋每日敷3-4次,每次20分鐘,促進(jìn)局部血液循環(huán)加速組織修復(fù)。

3、藥物治療

疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片,肌肉痙攣者可配合鹽酸乙哌立松片。外用藥物如氟比洛芬凝膠貼膏、吲哚美辛巴布膏等直接貼敷患處。骨質(zhì)疏松患者需聯(lián)合碳酸鈣D3片、阿侖膦酸鈉片等抗骨質(zhì)疏松治療。

4、物理治療

急性期過(guò)后可采用超短波治療儀進(jìn)行深部熱療,每日1次連續(xù)5-7天。超聲波治療通過(guò)機(jī)械振動(dòng)促進(jìn)組織修復(fù),配合中頻電療緩解肌肉痙攣。情況穩(wěn)定后可嘗試牽引治療,但需專業(yè)康復(fù)師操作避免加重?fù)p傷。

5、康復(fù)訓(xùn)練

疼痛緩解后逐步進(jìn)行腰背肌功能鍛煉,先從仰臥位抬臀訓(xùn)練開始,每日3組每組10-15次。2周后增加俯臥位飛燕式訓(xùn)練,強(qiáng)化豎脊肌力量?;謴?fù)期避免彎腰提重物,提物時(shí)應(yīng)蹲下保持腰部直立,使用護(hù)腰支具輔助保護(hù)。

恢復(fù)期間保持均衡飲食,適當(dāng)增加牛奶、豆制品等含鈣食物攝入,避免辛辣刺激飲食。睡眠時(shí)選擇中等硬度床墊,側(cè)臥時(shí)雙腿間夾枕頭維持脊柱生理曲度。癥狀持續(xù)超過(guò)1周或出現(xiàn)下肢麻木、大小便功能障礙時(shí)需立即就醫(yī)排查嚴(yán)重腰椎損傷。日常注意加強(qiáng)腰背肌鍛煉,提重物時(shí)使用正確姿勢(shì)并控制重量,必要時(shí)尋求他人協(xié)助搬運(yùn)。

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