直腸癌手術(shù)時(shí)間要多久
博禾醫(yī)生
直腸癌手術(shù)時(shí)間一般需要2-4小時(shí),具體時(shí)長(zhǎng)與腫瘤分期、手術(shù)方式、患者體質(zhì)等因素有關(guān)。
對(duì)于早期直腸癌患者,若采用腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù),手術(shù)時(shí)間通常為2-3小時(shí)。這類手術(shù)創(chuàng)傷較小,術(shù)中出血量少,術(shù)后恢復(fù)較快。若腫瘤位置較低且未侵犯周圍組織,可能采用經(jīng)肛門局部切除術(shù),耗時(shí)更短。進(jìn)展期直腸癌需行根治性手術(shù),包括全直腸系膜切除術(shù)等開放手術(shù),耗時(shí)約3-4小時(shí)。術(shù)中需完整切除腫瘤并清掃淋巴結(jié),若腫瘤侵犯鄰近器官需聯(lián)合臟器切除,時(shí)間可能延長(zhǎng)。肥胖患者因腹腔操作空間受限,手術(shù)難度增加,耗時(shí)相對(duì)更長(zhǎng)。高齡或合并基礎(chǔ)疾病者需更精細(xì)的術(shù)中管理,也可能影響手術(shù)進(jìn)度。術(shù)中快速病理檢查若發(fā)現(xiàn)切緣陽(yáng)性需擴(kuò)大切除范圍,會(huì)額外增加30-60分鐘操作時(shí)間。
術(shù)后需禁食至胃腸功能恢復(fù),逐步過渡至流質(zhì)飲食。應(yīng)保持肛門清潔,避免久坐壓迫傷口。術(shù)后1個(gè)月內(nèi)避免提重物或劇烈運(yùn)動(dòng),定期復(fù)查血常規(guī)和腫瘤標(biāo)志物。若出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛或引流液異常需及時(shí)就醫(yī)。建議術(shù)后3個(gè)月進(jìn)行腸鏡復(fù)查,后續(xù)按醫(yī)囑完成輔助放化療。
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