老人便秘可以適量喝燕麥粥、南瓜粥、紅薯粥、芹菜粥、玉米粥等富含膳食纖維的粥類，必要時也可遵醫(yī)囑使用乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散、麻仁潤腸丸、便通膠囊、芪蓉潤腸口服液等藥物輔助治療。

一、食物

1、燕麥粥

燕麥粥含有豐富的可溶性膳食纖維，能吸收水分軟化糞便，促進腸道蠕動。燕麥中的β-葡聚糖還可調節(jié)腸道菌群平衡，適合胃腸功能減弱的老年人。建議選擇整粒燕麥而非即食燕麥片，煮至軟爛更易消化。

2、南瓜粥

南瓜粥富含果膠和膳食纖維，能增加糞便體積并潤滑腸道。南瓜中的鉀離子有助于維持腸道電解質平衡，緩解因腸動力不足導致的便秘?？蓪⒛瞎吓c小米同煮，既補充碳水化合物又促進排便。

3、紅薯粥

紅薯粥含大量纖維素和抗性淀粉，能刺激腸壁神經(jīng)叢增強蠕動。紅薯中的黏液蛋白可保護胃腸黏膜，適合合并慢性胃炎的老年便秘患者。建議連皮蒸煮后搗碎熬粥，保留更多膳食纖維。

4、芹菜粥

芹菜粥中粗纖維含量較高，能機械性刺激腸壁加速排空。芹菜所含的芳香揮發(fā)油可促進消化液分泌，改善老年人常見的消化功能減退。建議將芹菜切碎后與大米同煮，避免纖維過長影響吞咽。

5、玉米粥

玉米粥含不可溶性膳食纖維較多，能增加糞便含水量和體積。玉米胚芽中的維生素E和亞油酸可改善腸黏膜血液循環(huán)，適合長期臥床的老年便秘患者。建議選用鮮玉米粒熬煮，纖維素保留更完整。

二、藥物

1、乳果糖口服溶液

乳果糖口服溶液通過滲透作用軟化糞便，刺激結腸蠕動，適用于老年慢性便秘。該藥不被腸道吸收，糖尿病老人需監(jiān)測血糖。可能出現(xiàn)腹脹等不良反應，建議從低劑量開始服用。

2、聚乙二醇4000散

聚乙二醇4000散通過氫鍵固定水分增加糞便體積，對腸黏膜無刺激，適合心腦血管疾病老人。需足量飲水避免電解質紊亂，不建議長期連續(xù)使用超過3個月。

3、麻仁潤腸丸

麻仁潤腸丸含火麻仁、苦杏仁等中藥成分，能潤腸通便而不傷正氣，適合體虛老人的功能性便秘。服藥期間忌食辛辣，便溏時應減量，嚴重腸道梗阻者禁用。

4、便通膠囊

便通膠囊由何首烏、當歸等組成，具有養(yǎng)血潤腸功效，尤其適合血虛腸燥型老年便秘。可能引起輕微腹痛，建議餐后服用，服藥期間保持每日飲水1500毫升以上。

5、芪蓉潤腸口服液

芪蓉潤腸口服液含黃芪、肉蓯蓉等補益藥材，能益氣潤腸，改善老年脾腎陽虛型便秘。需避光保存，開瓶后盡快服用，陰虛火旺者慎用，服用2周無效需就醫(yī)。

老年便秘患者日常應保持每日飲水1500-2000毫升，養(yǎng)成定時排便習慣，適當進行腹部按摩和散步等輕度活動。飲食需增加全谷物、菌藻類和新鮮果蔬攝入，限制精制米面及辛辣刺激食物。若調整飲食后便秘仍持續(xù)超過2周，或出現(xiàn)便血、體重下降等報警癥狀，應及時到消化內科就診評估是否存在器質性疾病。長期臥床老人可在醫(yī)生指導下使用緩瀉劑，避免用力排便誘發(fā)心腦血管意外。