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兒童哮喘的最佳治療時間是何時?小兒哮喘治療方法有哪些?

呼吸內(nèi)科編輯 醫(yī)心科普
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關(guān)鍵詞:#哮喘#兒童

1兒童哮喘最佳治療時間

兒童哮喘治療最佳時間是越早越好。經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,在給你們帶來快樂的生活的同時,同樣給你們帶來很大的危害,環(huán)境的破壞,大氣,水源的污染問題對人們的生活質(zhì)量有很大的影響,現(xiàn)在醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)顯示過敏性體質(zhì)的嬰兒越來越多,這是目前過敏性兒童哮喘治療數(shù)量持續(xù)增加的重要原因,兒童哮喘治療的最佳時間是青春期前,如果此時合理治療,哮喘癥狀可以得到有效控制,希望治療,如果延誤治療時間,80%的可能會變成中年性哮喘,治療的難度和治療費(fèi)用會增加,因此建議兒童合理治療。

小兒哮喘治療方法有哪些

1、免疫療法

分為非特殊性免疫療法和特殊性脫敏療法,近年來有用于胸腺肽、滅活卡介苗、氣管炎菌苗、芝士、麻疹疫苗、胎盤脂多糖等方法,這些治療的目的是刺激身體免疫功能,增強(qiáng)淋巴細(xì)胞增殖,產(chǎn)生非特殊性Igg,提高患者身體免疫功能。

2、脫敏療法

適用于外源性哮喘,針對引起身體過敏反應(yīng)的一些反應(yīng)原,采用從小劑量開始,逐漸增加濃度,降低體內(nèi)反應(yīng)素IgE,達(dá)到病因治療和預(yù)防病因的雙重作用,脫敏療法一般堅持2~3年,對單一過敏原過敏者的治療效果好,兒童效果比大人好,但由于過敏原種類繁多,平日有灰塵、螨、螨、花粉、霉等幾乎無處不在,因此對其治療地位仍存在爭議。

卡慢舒溶液是最近制作的免疫促進(jìn)劑和調(diào)節(jié)劑,其主要成分為羧甲基淀粉鈉,動物實(shí)驗(yàn)和臨床應(yīng)用對反復(fù)呼吸道感染的兒童和哮喘患兒具有改善細(xì)胞和體液免疫功能,提高機(jī)體抵抗力的作用,用法:22.5%卡慢舒溶液1~4歲7ml/次,~7歲10ml,~14歲15ml,每天3次,3~6月為療程。

兒童哮喘護(hù)理與飲食

1、處理螨蟲

兒童哮喘時,家長不要給兒童太多自由。護(hù)理兒童哮喘的方法提醒家長不要讓孩子躺在布藝家具上睡覺,每周用熱水清潔床單、衣服和玩具。

2、防止細(xì)菌

患病期間,兒童對各種細(xì)菌的抵抗力較差,不得在室內(nèi)放置植物。細(xì)菌容易生長在泥中,也不要濕。保持水槽、垃圾桶、冰箱清潔,防止細(xì)菌滋生。

3、飲食護(hù)理

兒童都比較喜歡食用清涼的食物,但是為了孩子的健康,這段時間內(nèi)不要給孩子吃涼性食物。根據(jù)冷縮熱脹的原理,進(jìn)食生冷食物后,很容易令氣管收縮而復(fù)發(fā)哮喘。

4、適當(dāng)運(yùn)動

護(hù)理兒童哮喘的方法建議家長多陪孩子做些溫和的運(yùn)動,如慢跑、游泳等,這樣能夠提高孩子的心肺功能、增強(qiáng)耐力、緩解哮喘癥狀。

一宜:蛋白質(zhì)、碳水化合物、脂肪三種營養(yǎng)物質(zhì)適當(dāng)組合。

患兒呼吸發(fā)作時處于缺氧狀態(tài),胃腸消化吸收功能減弱,食欲不振,飲食減少,影響患兒的正常成長發(fā)育。

二宜:多吃維生素a、b、c、鐵、鈣豐富的食物。維生素a具有維持人體正常發(fā)育、提高身體抗病能力等功能。維生素b、c是參與各種代謝的重要物質(zhì),有增加食欲、促進(jìn)肺炎吸收的作用。

三宜:應(yīng)該多喝水。特別是哮喘急性發(fā)作時,呼吸道不顯著失水增多,患兒容易脫水,氣道痰液粘稠,難以排出,哮喘患兒應(yīng)多喝水。

禁忌:冷飲和碳酸飲料。哮喘兒童的氣道處于高反應(yīng)狀態(tài),冷刺激可誘發(fā)氣道痙攣,引起哮喘發(fā)作,碳酸飲料多添加精華、色素等成分,對人體無害,含有二氧化碳?xì)怏w也不利于肺。

二忌:刺激性食品和生氣食品。有辣椒、花椒、芥末、咖喱粉、咖啡等刺激性食物,可能誘發(fā)氣道痙攣,盡量不要吃。

三忌:飲食甜,咸。甜食和咸食可以產(chǎn)生痰熱,甜食和咸食可能會誘發(fā)哮喘,所以哮喘患兒的飲食應(yīng)該相對清淡。

4如何預(yù)防兒童哮喘,告別哮喘

一、減少家螨濕潤環(huán)境有利于家螨繁殖,浴室和廚房應(yīng)注意通風(fēng),去除其他可產(chǎn)生濕氣的物品(水槽等)。更重要的是減少床上隱藏的數(shù)量。因?yàn)槿嗽诖采系臅r間最長。因此,應(yīng)用密封蓋、夾克復(fù)蓋床墊、枕頭。定期用熱水燙洗單、枕套、毛毯等,在太陽下曬黑。臥室不用地毯,不用紡織品覆蓋家具。

二、減少貓過敏原和霉菌吸入最根本的辦法是不養(yǎng)貓,盡量不要在養(yǎng)有寵物的親友家中作客。保持室內(nèi)干燥,通風(fēng)良好。經(jīng)常打掃,去除各種垃圾,特別是霉菌和霉菌。

三、殺滅蟑螂是重要的過敏原。有蟲房和廚房,患者不在室內(nèi)時噴灑殺蟲劑。

四、減少花粉、煙霧吸入春暖花開的季節(jié),特別是白天、下午最好不要外出,外出時要戴口罩。居室里不僅本人不吸煙,還勸家人和客人不要吸煙。

五、飲食干預(yù)增加魚油攝取,限制鹽攝取,避免過度食用有害添加劑的食品。

六、注射流感疫苗感冒或呼吸道感染可引起哮喘,尤其是兒童。這種由呼吸道病毒感染引起哮喘者,每年應(yīng)在發(fā)作前注射流感疫苗。

七、避免室內(nèi)污染和情緒激動房屋裝修時,盡量采用對人體無害的涂料、裝飾板等,對過敏的人應(yīng)待涂料油漆干燥后方可進(jìn)入。如遇緊張、激烈的場面,沖動的環(huán)境,不宜過多過久涉入。避免劇烈運(yùn)動。

八、注意身體保暖不要驟然接觸冷空氣。不要穿羽絨制品和絲綢制作的衣服。

5兒童哮喘,家長容易進(jìn)入八大誤區(qū)

誤區(qū)一、父母或長輩沒有哮喘遺傳或過敏,兒童不會患哮喘(哮喘會遺傳嗎?)

許多家長認(rèn)為,如果自己沒有哮喘或過敏,孩子就不會患哮喘。其實(shí)哮喘的發(fā)病因素和誘發(fā)因素多種多樣,家里有遺傳傾向和過敏家族史,孩子患哮喘的概率更高,但沒有遺傳和過敏家族史,不能保證孩子不患哮喘。重復(fù)呼吸道感染、氣候氣溫因素、劇烈運(yùn)動、感情等因素可能導(dǎo)致哮喘發(fā)作。

誤區(qū)二、哮喘哮喘,沒有哮喘不是哮喘

很多家長認(rèn)為哮喘總是有哮喘,不哮喘不是哮喘。其實(shí)哮喘只在急性發(fā)作時才會有明顯的喘息癥狀,緩解期和正常人并無多大區(qū)別。另外,還有一些特殊哮喘類型,如咳嗽變異性哮喘,僅表現(xiàn)為長期的干咳,并無明顯的喘息癥狀。

誤區(qū)三、哮喘長大了自然會好,所以不用治療。

隨著年齡的增長,免疫力的增強(qiáng),有一部分哮喘孩子哮喘發(fā)作次數(shù)的確會減少,癥狀減輕,甚至在青春期不治而愈,但這種機(jī)率不到三分之一。而哮喘是一種反復(fù)發(fā)作的疾病,如果聽之任之,勢必會錯失治療時機(jī),影響孩子現(xiàn)在和將來的生活質(zhì)量。

誤區(qū)四、激素副作用大,不能長期使用。

哮喘是一種慢性氣道炎癥性疾病,這種氣道炎癥使用抗生素治療無效,目前世界上哮喘治療效果最好,副作用最少的方法是微量激素吸入法。激素的副作用幾乎深入人心,很多家長都害怕激素會影響孩子的成長發(fā)育(不高、肥胖等),擔(dān)心性早熟、藥物依賴等。因此,常常拒絕給孩子使用激素預(yù)防藥或過早停藥,結(jié)果孩子哮喘的發(fā)作越來越頻繁。其實(shí)哮喘不可控的危害遠(yuǎn)大于激素治療的危害。微量激素預(yù)防藥物使用的藥物量非常少,多在氣道局部發(fā)揮作用,進(jìn)入血液循環(huán)的量微乎其微,因此全身不良反應(yīng)明顯低于其他方法的哮喘急性發(fā)作需要口服或靜脈用激素消炎來控制,其次使用量遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于吸入性預(yù)防藥物半年

誤區(qū)五、有哮喘就治療,不喘就停藥

很多家長在兒童哮喘發(fā)作時特別緊張,積極就醫(yī)。病情控制進(jìn)入哮喘緩和期后,放松警惕,認(rèn)為不呼吸就好了,沒有必要吃藥。每天使用藥物很麻煩,擔(dān)心荷爾蒙的使用會影響孩子的成長發(fā)育,考慮到經(jīng)濟(jì)開支的問題,使用藥物使用藥物,擅自停藥。其實(shí)哮喘是氣道慢性炎癥的疾病,即使沒有癥狀,氣道炎癥仍然存在,此時停藥,稍微風(fēng)吹草動,也會誘發(fā)哮喘。因此,哮喘能否得到很好的控制取決于父母能否堅持規(guī)范化治療。

誤區(qū)六、蛋奶海鮮容易過敏,哮喘患者不能吃

眾所周知,蛋奶海鮮產(chǎn)品是最容易引起兒童過敏的食物,所以很多哮喘家長不敢給孩子吃蛋奶和海鮮。事實(shí)上,容易過敏的食物比其他食物更容易過敏,但這并不意味著每個孩子在攝入后都會過敏。只要不過敏,哮喘兒童就不必故意避免。對于過敏體質(zhì)和濕疹嚴(yán)重的哮喘兒童來說,首先要去醫(yī)院積極尋找引起哮喘發(fā)作的過敏原,明確兒童對食物和物品過敏時,要積極避免再次接觸,以免過敏。對于哮喘兒童來說,第一次吃某種食物的時候,可以先嘗試少量,沒有咳嗽皮疹等身體不適,以后可以放心吃,保證營養(yǎng)均衡。

誤區(qū)七、運(yùn)動可引起哮喘,哮喘患者應(yīng)少動

實(shí)際上,室外運(yùn)動不僅可以促進(jìn)肺功能發(fā)育,還可以增強(qiáng)肺活量,增強(qiáng)呼吸道防御能力。相反,不“敢”動的孩子體質(zhì)反而會變?nèi)酰∏榧又?。對于運(yùn)動性哮喘患兒,運(yùn)動前可先預(yù)防性用藥,即可有效預(yù)防哮喘發(fā)作。此外,運(yùn)動前的熱身,能使呼吸道對環(huán)境的溫度和濕度有個逐步適應(yīng)過程,這可減少哮喘發(fā)作。但哮喘孩子應(yīng)避免劇烈運(yùn)動,如各種競技類體育比賽。適合哮喘兒童參加的體育鍛煉有游泳、快走、慢跑等,其中游泳是最有效的運(yùn)動方式。

誤區(qū)八、肺功能正??膳懦?/p>

肺功能的損害在兒童期往往是可逆的,在哮喘初期或哮喘緩解期,兒童的肺功能也可能表現(xiàn)為正常的肺功能,因此肺功能正常不能排除兒童沒有哮喘,只能表示目前的疾病對兒童的肺功能沒有明顯的損害。

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