兒童哮喘的治療方案是什么?哮喘會(huì)引發(fā)哪些并發(fā)癥?
博禾醫(yī)生
兒童哮喘治療方案有哪些
1、兒童發(fā)作緩解后繼續(xù)治療,尋求穩(wěn)定的療效,最大限度地努力不再發(fā)作。
2、注重預(yù)防,第二是治療。發(fā)病后匆匆治療,稍有好轉(zhuǎn)就松弛,在平時(shí)的生活中不注意是哮喘反復(fù)發(fā)作,病情不斷發(fā)展的原因。平時(shí)應(yīng)該做呼吸操、游泳、水中游戲等,提高孩子的體質(zhì),提高孩子的免疫力,預(yù)防哮喘的發(fā)作。
3、冬病夏治
4、重視兒童支氣管炎、毛細(xì)支氣管炎的徹底治療,防止哮喘發(fā)展。
5、哮喘的治療是一個(gè)長期的過程,穩(wěn)定的治療對(duì)哮喘的治療非常重要。但有些家長沒有耐心,哮喘發(fā)作緩解以后就不正規(guī)服藥了,認(rèn)為孩子不是好好的,吃藥干什么,也有些是因?yàn)槠扔诮?jīng)濟(jì)原因不能長期治療,這都會(huì)對(duì)患兒的預(yù)后大有害處,長此以往,這部分患兒發(fā)生肺源性心臟病、慢性阻塞性肺病的危險(xiǎn)性很大,對(duì)患兒以后的生活、工作造成很大的影響。
6、呼吁哮喘患兒的家長不要把眼光聚焦在發(fā)作期的治療上,而要著眼于哮?的整體、長期治療上,爭取患兒早日康復(fù).
得了哮喘疾病會(huì)引發(fā)哪些危害及并發(fā)癥
1、下呼吸道和肺部感染:據(jù)統(tǒng)計(jì),大約有一半由于上呼吸道病毒感染和引起哮喘,應(yīng)努力改善哮喘患者的免疫功能,保持呼吸道通暢,清除氣道分泌物,以減少感染。
2、死亡:死亡是哮喘最嚴(yán)重的并發(fā)癥,因?yàn)樗ǔ]有明顯的先兆癥狀,一旦突然死亡常常拯救太晚了。
3、水電解質(zhì)酸堿失衡:由于哮喘,缺氧,攝入不足,脫水,心臟,肝臟,尤其是呼吸和腎功能不全,經(jīng)常和水電解質(zhì)及酸堿失衡。
4、呼吸急劇停止和呼吸衰竭嚴(yán)重哮喘:通風(fēng)不足、感染和藥物使用、氣胸、肺不張和肺水腫是哮喘并發(fā)呼吸衰竭的常見原因。
5、氣胸、縱隔氣腫:肺氣泡哮喘積存,肺氣泡,肺壓力明顯增加,慢性哮喘并發(fā)肺氣腫可引起肺氣泡破裂,引起氣胸和縱隔氣腫。
6、多器官功能障礙和多器官功能衰竭:嚴(yán)重缺氧、酸堿失衡、嚴(yán)重感染、胃腸出血和藥物副作用、嚴(yán)重哮喘常合并多器官功能障礙和衰竭。
哮喘患者的日常護(hù)理
一.居室配置
1、空氣新鮮,應(yīng)流通,無灰塵、煤煙、煙霧、油漆等刺激物質(zhì)。
2、在有條件的醫(yī)院,可以安排單人病房,特別是嚴(yán)重或晚上發(fā)作的患者,住在大病房容易妨礙其他患者的休息。
3、調(diào)節(jié)適當(dāng)?shù)氖覝匾埠苤匾?,很多哮喘患者不耐寒,?duì)溫度的變化特別敏感。
4、被褥須溫暖適中,臥床宜有靠背支撐,以便病人因氣急不能平臥時(shí)應(yīng)用i枕頭應(yīng)準(zhǔn)備2~3個(gè),枕頭內(nèi)最好不填塞羽毛或陳舊的花絮,以免部分病人因吸入該物質(zhì)而引起過敏。
5、室內(nèi)盡可能不放置花草,如夜來香或玫瑰花等,雖然有時(shí)并不一定由該種植物的花粉引起過敏,但亦可能因其香味而誘發(fā)哮喘。
6、在有哮喘病人的家里不要養(yǎng)寵物,以免病人吸入或接觸其皮毛而引起哮喘發(fā)作。
二.飲食哮喘病人急性發(fā)作時(shí),飲食以流汁或半流汁為宜,調(diào)味要清淡可口,避免冷飲冷食。飲食上要少吃多餐,不可過飽,有很多發(fā)作是因過飽引起。急性發(fā)作,特別是長期持續(xù)發(fā)作的患者,出汗多失去大量水分,痰粘稠不能咳嗽,容易堵塞氣道。加重呼吸道感染,難以緩解呼吸癥狀。因此,必須重視及時(shí)、充分補(bǔ)充水分,鼓勵(lì)每天飲用水達(dá)到2000毫升,甚至更多。有條件的還應(yīng)適當(dāng)靜脈輸液。發(fā)作期間,不要吃腥味的海味,尤其是引起哮喘的食物。
三.消除精神緊張,調(diào)整心理狀態(tài)的哮喘患者多發(fā)作,思想負(fù)擔(dān)重,特別是兒童對(duì)疾病產(chǎn)生恐懼心理。住院期間,醫(yī)務(wù)人員應(yīng)以親切、關(guān)心的態(tài)度保持他們,了解他們的痛苦,確立戰(zhàn)勝哮喘的自信,保持穩(wěn)定的心情,不要著急。盡量消除對(duì)疾病的錯(cuò)誤認(rèn)識(shí)和悲觀感情?;颊邞?yīng)了解哮喘的發(fā)病原因和誘發(fā)因素,注意避免日常生活,堅(jiān)持醫(yī)療體育和正確藥物,可能避免哮喘的頻繁發(fā)作。
四.合理用藥哮喘的發(fā)作大多是突然發(fā)生的,但大多數(shù)患者仍有或多或少的先兆感覺,如果能及時(shí)控制先兆癥狀,就能避免劇烈發(fā)作,及時(shí)用藥或預(yù)防性用藥有助于緩解癥狀。在家庭中,應(yīng)該經(jīng)常準(zhǔn)備一些氣霧劑,如呼吸、呼吸速度、必要性和口服呼吸。特別是各種平喘霧劑,效果快,出現(xiàn)先兆癥狀或輕度發(fā)作時(shí),立即噴霧,效果好。噴霧無效時(shí),可適當(dāng)口服平喘藥。請(qǐng)注意霧的吸入不要過度或過度,以免引起心臟不良反應(yīng)。在經(jīng)常反復(fù)發(fā)作的患者家里,最好準(zhǔn)備氧氣袋和氧氣筒,以備危險(xiǎn)時(shí)的緊急使用。
如何預(yù)防哮喘
預(yù)防哮喘的第一手:預(yù)防病毒性呼吸道感染哮喘
首次誘發(fā)約95%以上,因此預(yù)防病毒性呼吸道感染是預(yù)防哮喘發(fā)作的重要措施。
防止哮喘的第二種方法:防止接觸過敏原
詳細(xì)了解病情、皮膚試驗(yàn)和激發(fā)試驗(yàn),找到過敏原,采取避免、禁忌、替換、移動(dòng)四個(gè)字符的方針。盡量避免接觸所有可疑或已知的過敏原。
預(yù)防哮喘的第三招:調(diào)整和提高身體免疫功能
減少或預(yù)防呼吸道感染,減少氣道高反應(yīng)性和特異性的形成。平時(shí)多運(yùn)動(dòng),多喝水,有助于提高身體免疫力。
預(yù)防哮喘的第四種方法:用中藥粘貼
用中藥制成粉末粘貼,每年大伏天粘貼穴位,即所謂的冬病夏治。這樣可以有效地預(yù)防哮喘的發(fā)生。
預(yù)防哮喘的第五種方法:多攝取維生素a、c和鈣
日常注意豬肝、蛋黃、肝油、胡蘿卜、韭菜、莧菜、南瓜、杏等富含維生素a的食物,多吃保護(hù)氣管上皮細(xì)胞的棗、柑橘、柚子、番茄、動(dòng)物內(nèi)臟等富含維生素c的食物,有利于抗炎、抗壞血、防感冒、防癌、增強(qiáng)免疫功能的豬骨湯、魚、豆腐、青菜、芝麻醬等富含鈣的食品
預(yù)防哮喘的第六招:注意補(bǔ)充蛋白質(zhì)
一天三餐應(yīng)定期定量吃飽,消化功能弱的應(yīng)少吃多餐。含有脂肪的動(dòng)作、植物油脂、富含蛋白質(zhì)的瘦肉、肝臟、雞蛋、家禽、大豆及其產(chǎn)品等也應(yīng)適當(dāng)攝取。高蛋白食物有助于氣管炎癥的修復(fù),提高抗病能力,必須進(jìn)一步補(bǔ)充。
哮喘患者不能吃的10種食物
1、花生、芝麻、棉等油作物
主要與這種食物含有高蛋白質(zhì)有關(guān),特別是生食容易誘發(fā)過敏性哮喘。但是,研究表明,這種食物加工成油制品后,很少引起過敏癥狀。因此,這種食物不能生吃,炒、煮、加工后可以吃,降低過敏性哮喘的發(fā)生率。
2、小麥、谷類極少會(huì)誘發(fā)食物過敏性哮喘
根據(jù)國外的報(bào)道,經(jīng)常與這類食物接觸的面包師中哮喘發(fā)生率較高,又稱面包師哮喘。也許是因?yàn)榛颊呓?jīng)常接觸面粉,特別是與儲(chǔ)藏時(shí)間長的面粉接觸。因此,面粉不容易儲(chǔ)存太久。
3、牛奶和牛奶產(chǎn)品
以牛奶引起兒童過敏性哮喘的發(fā)生率最高。牛奶中含有甲、乙兩種乳白蛋白和芝士蛋白等成分,其中甲是所有牛奶成分中最強(qiáng)的致敏源,這種蛋白經(jīng)過加熱處理后,其致敏性明顯減弱,但對(duì)于高度牛奶過敏者來說仍是強(qiáng)致敏源,可誘發(fā)哮喘發(fā)作。因此,對(duì)于需要哺乳的嬰幼兒來說,為了減少哺乳引起的過敏性哮喘的機(jī)會(huì),必須積極主張母乳喂養(yǎng)。
4、海產(chǎn)品和水產(chǎn)品
這些食物的敏感原通常是耐熱的,其熟食品也經(jīng)常誘發(fā)過敏性哮喘,特別是食用不新鮮的海產(chǎn)品可以明顯增加過敏性哮喘的發(fā)生率。因此,魚、蝦、蟹、蛤、蛤、貝類等各種海產(chǎn)品和水產(chǎn)品應(yīng)該在新鮮的時(shí)候吃。
5、雞蛋
雞蛋誘發(fā)過敏性疾病的病例很多,其中過敏性哮喘的表現(xiàn)很少。專家指出,如果只吃蛋黃不吃蛋清就有可能降低哮喘的發(fā)作率,這是因?yàn)榈扒逯械穆训鞍资钦T發(fā)過敏的主要致敏原,而蛋黃不含卵蛋白,因此很少會(huì)引起過敏癥狀的發(fā)生。
6、豆類
目前證實(shí)黃豆、綠豆、紅豆、黑豆以及蕓豆、青豆等多種豆類也可誘發(fā)過敏性哮喘癥狀,其也是與豆類含有較高蛋白質(zhì)有關(guān)。炒熟煮透后其致敏性降低,故食用前應(yīng)充分熱加工。
7、蔬菜
過敏性哮喘發(fā)生率很低,偶爾可見食用蘑菇,番茄、辣椒、韭菜、茄子、白菜、大蒜、香椿、蕨菜等誘發(fā)哮喘發(fā)作,其中以香椿,蕨菜為較多。
8、水果
少數(shù)水果可能誘發(fā)過敏性哮喘,如桃子、蘋果、香蕉、草莓、櫻桃、椰子等,雖僅為個(gè)別情況,但亦應(yīng)提高警惕。
9、肉類
哮喘患者不能吃太多肉類食物,常見的有牛肉、羊肉、豬肉、雞肉、鰻魚、鳥肉等。
10、其他食品
快樂果、山胡桃等堅(jiān)果、咖啡、啤酒等飲料和酒類、巧克力和花粉制成的健康食品等,也可以看到這些食物引起的過敏性哮喘病例,需要提高警惕。
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