睡覺時(shí)脖子疼是怎么回事?
博禾醫(yī)生
睡覺時(shí)脖子疼可能與睡姿不當(dāng)、枕頭高度不適、頸部肌肉勞損、頸椎病、落枕等原因有關(guān),可通過調(diào)整睡姿、更換枕頭、熱敷按摩、藥物治療、物理治療等方式緩解。
長(zhǎng)時(shí)間保持側(cè)臥或俯臥姿勢(shì)可能導(dǎo)致頸部肌肉受壓,引發(fā)局部血液循環(huán)不暢。建議采取仰臥位并將枕頭置于頸部下方以保持頸椎自然曲度,避免使用過高或過低的枕頭。若因睡姿導(dǎo)致晨起頸部僵硬,可嘗試緩慢轉(zhuǎn)動(dòng)頸部幫助放松肌肉。
枕頭過高會(huì)使頸椎過度前屈,過低則導(dǎo)致頸部懸空,均可能引起肌肉韌帶牽拉損傷。成年人枕頭高度以8-12厘米為宜,材質(zhì)應(yīng)具備適當(dāng)彈性和支撐力。乳膠枕或記憶棉枕能較好貼合頸部曲線,避免使用過硬或變形嚴(yán)重的枕頭。
日間長(zhǎng)期低頭工作或運(yùn)動(dòng)損傷可能導(dǎo)致頸部肌肉慢性勞損,睡眠時(shí)肌肉放松后疼痛感更明顯??删植繜岱?5-20分鐘促進(jìn)血液循環(huán),配合輕柔按摩緩解肌纖維緊張。急性期可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬貼膏等外用消炎鎮(zhèn)痛藥。
神經(jīng)根型頸椎病患者睡眠時(shí)可能因椎間盤壓迫神經(jīng)出現(xiàn)放射性疼痛,常伴有上肢麻木無力。需通過頸椎MRI明確診斷,可遵醫(yī)囑口服甲鈷胺片、塞來昔布膠囊營養(yǎng)神經(jīng)和消炎,配合頸椎牽引治療。避免長(zhǎng)時(shí)間保持固定姿勢(shì),睡眠時(shí)使用頸椎固定枕維持生理曲度。
急性落枕多因夜間頸部受涼或突然扭轉(zhuǎn)導(dǎo)致胸鎖乳突肌痙攣,表現(xiàn)為轉(zhuǎn)頭受限的銳痛。發(fā)病48小時(shí)內(nèi)冷敷減輕腫脹,后期熱敷配合鹽酸乙哌立松片緩解肌肉痙攣。睡眠時(shí)注意頸部保暖,避免空調(diào)直吹,急性期可短期使用頸托限制活動(dòng)。
日常應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間低頭使用電子設(shè)備,每1-2小時(shí)做頸部伸展運(yùn)動(dòng)。睡眠環(huán)境保持適宜溫濕度,選擇硬度適中的床墊。若疼痛持續(xù)超過1周或出現(xiàn)上肢放射痛、頭暈惡心等癥狀,需及時(shí)就診骨科或康復(fù)科排除頸椎器質(zhì)性病變。急性疼痛期可短期使用非甾體抗炎藥,但須嚴(yán)格遵循醫(yī)囑控制用藥周期。
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