冷空氣過敏鼻炎怎么辦?
博禾醫(yī)生
冷空氣過敏鼻炎可通過避免冷空氣刺激、鼻腔沖洗、口服抗組胺藥物、鼻用糖皮質激素、免疫治療等方式緩解。冷空氣過敏鼻炎通常由冷空氣刺激、過敏體質、鼻腔黏膜敏感、免疫功能異常、遺傳因素等原因引起。
外出時佩戴口罩或圍巾遮擋口鼻,減少冷空氣直接接觸鼻腔黏膜。冬季室內使用加濕器保持空氣濕潤,避免空調直吹。從室外進入溫暖環(huán)境時,可先用手捂住口鼻緩慢適應溫度變化。過敏體質者冬季盡量減少清晨和夜間外出活動。
使用生理鹽水或海鹽水沖洗鼻腔,每日1-2次,有助于清除過敏原和分泌物??蛇x擇鼻腔沖洗器或噴霧裝置,沖洗時保持頭部傾斜45度,避免嗆咳。沖洗后輕柔擤鼻,不可過度用力。該方法能改善鼻黏膜纖毛運動功能,減輕充血水腫。
氯雷他定片、西替利嗪片、地氯雷他定片等第二代抗組胺藥可阻斷組胺受體,緩解鼻癢、噴嚏癥狀。孟魯司特鈉片作為白三烯受體拮抗劑,對冷空氣誘發(fā)的鼻塞效果較好。藥物需連續(xù)使用2-4周才能達到穩(wěn)定療效,不可隨意停藥。
丙酸氟替卡松鼻噴霧劑、布地奈德鼻噴霧劑、糠酸莫米松鼻噴霧劑等局部激素能有效抑制鼻腔炎癥反應。使用時頭部稍后仰,噴嘴對準鼻腔外側壁,避免直接噴向鼻中隔。需持續(xù)使用1-2周起效,適合中重度癥狀患者。
對于常年性冷空氣過敏患者,可考慮特異性免疫治療。通過皮下注射或舌下含服過敏原提取物,逐漸提高機體耐受性。治療周期通常需要3-5年,有效率較高。治療期間需定期監(jiān)測肺功能和過敏反應,禁止自行中斷療程。
冷空氣過敏鼻炎患者冬季應注意保暖,穿著高領衣物保護頸部。飲食宜清淡,避免辛辣刺激食物,適量補充維生素C和歐米伽3脂肪酸。保持居室清潔,定期更換床單被罩。癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)哮喘癥狀時,應及時到變態(tài)反應科或耳鼻咽喉科就診。日??蛇M行鼻腔按摩,用食指指腹從鼻梁向鼻翼方向輕柔按壓,促進局部血液循環(huán)。
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