扁桃體結(jié)石該如何治療
博禾醫(yī)生
扁桃體結(jié)石可通過保持口腔衛(wèi)生、使用抗菌漱口水、手動清除、扁桃體切除術(shù)、激光治療等方式治療。扁桃體結(jié)石通常由食物殘?jiān)逊e、細(xì)菌感染、慢性扁桃體炎、口腔干燥、免疫系統(tǒng)功能低下等原因引起。
每日刷牙兩次并使用牙線清潔牙縫,有助于減少口腔細(xì)菌和食物殘?jiān)逊e。飯后用溫水漱口可沖洗扁桃體隱窩,降低結(jié)石形成概率。建議選擇軟毛牙刷避免刺激扁桃體區(qū)域,兒童需家長監(jiān)督刷牙過程。
氯己定含漱液或聚維酮碘溶液能抑制細(xì)菌繁殖,緩解扁桃體隱窩炎癥。使用時(shí)需按說明書稀釋濃度,避免吞咽。對碘過敏者禁用聚維酮碘,孕婦慎用氯己定含漱液。若出現(xiàn)黏膜灼燒感應(yīng)立即停用。
醫(yī)生可用壓舌板和刮匙取出淺表結(jié)石,深部結(jié)石需配合吸引器操作。自行用棉簽清理存在黏膜損傷風(fēng)險(xiǎn),可能導(dǎo)致出血或感染加重。操作前需用生理鹽水漱口降低口腔菌群密度,處理后涂抹西瓜霜噴劑促進(jìn)創(chuàng)面愈合。
適用于反復(fù)發(fā)作或伴隨化膿性扁桃體炎的患者,手術(shù)方式包括傳統(tǒng)剝離法和低溫等離子刀切除。術(shù)后需禁食硬質(zhì)食物5-7天,使用康復(fù)新液含漱促進(jìn)創(chuàng)面修復(fù)。兒童患者術(shù)后可能出現(xiàn)代償性腺樣體增生需定期復(fù)查。
二氧化碳激光可氣化結(jié)石并封閉隱窩開口,治療過程出血少且恢復(fù)快。治療后24小時(shí)內(nèi)避免進(jìn)食過熱食物,配合使用西吡氯銨含片預(yù)防感染。糖尿病患者需控制血糖穩(wěn)定后再行治療。
日常應(yīng)保證每日飲水1500毫升以上維持口腔濕潤,限制奶制品和精細(xì)碳水化合物的攝入。出現(xiàn)持續(xù)口臭、吞咽疼痛或頸部淋巴結(jié)腫大時(shí)需及時(shí)就診耳鼻喉科。長期吸煙者建議戒煙以減少扁桃體隱窩上皮角化,游泳時(shí)避免嗆水可防止池水刺激隱窩。
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