嗆鼻出血塊怎么回事
博禾醫(yī)生
嗆鼻出血塊可能與鼻腔干燥、外傷、鼻炎、鼻竇炎、鼻中隔偏曲等因素有關(guān)。鼻腔出血后形成的血塊可能因血液凝結(jié)或倒流至咽喉部引起嗆咳感,需結(jié)合具體病因處理。
空氣干燥或飲水不足可能導(dǎo)致鼻腔黏膜脆弱,毛細(xì)血管破裂后出血凝結(jié)成塊。表現(xiàn)為少量暗紅色血塊,偶伴鼻腔灼熱感。建議使用生理鹽水噴霧濕潤(rùn)鼻腔,避免用力擤鼻,室內(nèi)可放置加濕器維持濕度。
挖鼻或外力撞擊可能導(dǎo)致鼻腔黏膜損傷出血,血液凝結(jié)后隨呼吸移動(dòng)引發(fā)嗆咳。常見(jiàn)鮮紅色血塊伴局部疼痛。需立即冷敷鼻梁止血,若出血持續(xù)需就醫(yī)排除鼻骨骨折。
過(guò)敏性鼻炎或感染性炎癥可能引起黏膜充血糜爛,反復(fù)擤鼻時(shí)血性分泌物凝結(jié)成塊。多伴隨鼻癢、噴嚏。可遵醫(yī)囑使用糠酸莫米松鼻噴霧劑控制炎癥,或口服氯雷他定片緩解過(guò)敏癥狀。
細(xì)菌感染導(dǎo)致鼻竇黏膜化膿性炎癥時(shí),膿血混合分泌物可能形成腥臭血塊。常伴頭痛、面部壓痛。需通過(guò)鼻竇CT確診,急性期可選用阿莫西林克拉維酸鉀片聯(lián)合桉檸蒎腸溶軟膠囊促進(jìn)分泌物排出。
先天或后天性鼻中隔偏曲可能造成局部黏膜長(zhǎng)期受氣流沖擊,易出血形成血塊。可能伴隨持續(xù)性鼻塞。確診需鼻內(nèi)鏡檢查,嚴(yán)重者需行鼻中隔矯正術(shù)改善通氣。
日常應(yīng)保持鼻腔清潔,避免用力擤鼻或摳挖。出血時(shí)可低頭捏住鼻翼壓迫止血,血塊咳出后觀察是否反復(fù)出血。若每周出血超過(guò)3次、血塊量大或伴隨視力模糊、持續(xù)頭痛等癥狀,需及時(shí)就診耳鼻喉科排查血管畸形或腫瘤等嚴(yán)重病變。冬季可使用凡士林薄涂鼻腔預(yù)防干裂,高血壓患者需注意控制血壓以減少出血風(fēng)險(xiǎn)。
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