胰腺癌晚期怎么樣才能減輕痛苦
胰腺癌晚期可通過鎮(zhèn)痛治療、營養(yǎng)支持、心理疏導(dǎo)、姑息性手術(shù)、中醫(yī)調(diào)理等方式減輕痛苦。胰腺癌晚期通常由腫瘤壓迫、轉(zhuǎn)移病灶、營養(yǎng)不良、疼痛神經(jīng)刺激、心理壓力等因素引起。
1、鎮(zhèn)痛治療
胰腺癌晚期患者常出現(xiàn)劇烈疼痛，可遵醫(yī)囑使用鹽酸嗎啡緩釋片、硫酸嗎啡注射液、芬太尼透皮貼劑等阿片類藥物控制疼痛。疼痛可能與腫瘤侵犯腹腔神經(jīng)叢、腹膜后淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移有關(guān)，表現(xiàn)為持續(xù)性鈍痛或陣發(fā)性絞痛。藥物需根據(jù)疼痛程度階梯式調(diào)整，避免自行增減劑量。
2、營養(yǎng)支持
患者因消化功能障礙易出現(xiàn)營養(yǎng)不良，可經(jīng)鼻飼管或靜脈輸注腸內(nèi)營養(yǎng)粉劑、復(fù)方氨基酸注射液等補充營養(yǎng)。營養(yǎng)不良可能與胰酶分泌不足、食欲減退有關(guān)，表現(xiàn)為體重驟降、肌肉萎縮。建議少量多餐，選擇低脂易消化食物如米湯、蒸蛋等。
3、心理疏導(dǎo)
專業(yè)心理咨詢或抗抑郁藥物如鹽酸帕羅西汀片、草酸艾司西酞普蘭片可緩解焦慮抑郁情緒。心理壓力常源于對疾病預(yù)后的恐懼，表現(xiàn)為情緒低落、睡眠障礙。家屬需保持耐心溝通，必要時尋求心理科醫(yī)生協(xié)助。
4、姑息性手術(shù)
對于膽道梗阻患者，可實施膽腸吻合術(shù)或支架置入術(shù)緩解黃疸。梗阻多因腫瘤壓迫膽總管引起，表現(xiàn)為皮膚鞏膜黃染、大便陶土色。手術(shù)目的在于改善生活質(zhì)量而非根治疾病。
5、中醫(yī)調(diào)理
在西醫(yī)治療基礎(chǔ)上，可配合黃芪注射液、康萊特注射液等中藥制劑扶正固本。中醫(yī)認(rèn)為晚期腫瘤屬正氣虧虛，可能表現(xiàn)為乏力、盜汗。需由中醫(yī)師辨證施治，避免自行服用偏方。
胰腺癌晚期患者需保持居室安靜整潔，定期翻身預(yù)防壓瘡。家屬可協(xié)助進行肢體按摩促進血液循環(huán)，播放舒緩音樂轉(zhuǎn)移注意力。飲食宜溫軟細(xì)碎，避免辛辣刺激。建議記錄每日疼痛發(fā)作情況，復(fù)診時供醫(yī)生調(diào)整治療方案。醫(yī)療團隊?wèi)?yīng)定期評估癥狀控制效果，及時調(diào)整干預(yù)措施。
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