對(duì)無(wú)痛分娩的錯(cuò)誤觀念 讓你錯(cuò)失輕松生孩子的機(jī)會(huì)
今年10月11日是第15個(gè)世界的鎮(zhèn)痛日，痛苦是人類經(jīng)常遇到的問(wèn)題，是每個(gè)人一生中體驗(yàn)最早、最多的主觀內(nèi)在感。醫(yī)學(xué)上根據(jù)數(shù)字分級(jí)法將疼痛分為0-10級(jí)，0表示無(wú)痛，10表示重度疼痛，生產(chǎn)疼痛為10級(jí)疼痛。
有研究表明，女性對(duì)疼痛的反應(yīng)更加敏感。大多數(shù)女性在分娩時(shí)都會(huì)經(jīng)歷痛苦。這種痛苦程度嚴(yán)重，持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)。許多產(chǎn)婦或家庭對(duì)無(wú)痛分娩知之甚少，所以許多產(chǎn)婦仍然忍受著分娩痛苦。
最近國(guó)家衛(wèi)生建設(shè)委員會(huì)發(fā)表的一組數(shù)據(jù)登上了熱門(mén)搜索排行榜，數(shù)據(jù)顯示，2018年度全國(guó)麻醉分娩鎮(zhèn)痛率為16.45%，三級(jí)公立專科醫(yī)院麻醉分娩鎮(zhèn)痛率為35.46%，二級(jí)公立綜合醫(yī)院僅為9.13%，全國(guó)無(wú)痛分娩率不足2成。為什么產(chǎn)婦想忍受非人痛，無(wú)痛分娩率低？這往往與產(chǎn)婦和家人對(duì)無(wú)痛分娩的理解不足有很多誤解。
誤區(qū)一:無(wú)痛分娩延長(zhǎng)產(chǎn)程
在初期臨床研究中，無(wú)痛分娩可能延長(zhǎng)產(chǎn)程，產(chǎn)婦最后不能自然分娩，容易提高剖腹產(chǎn)的概率。當(dāng)時(shí)認(rèn)為過(guò)早使用硬膜外麻醉可能會(huì)影響產(chǎn)婦的正常子宮收縮，延長(zhǎng)產(chǎn)程。
但后續(xù)研究發(fā)現(xiàn)，產(chǎn)程初期疼痛的嚴(yán)重程度往往與順產(chǎn)難度有關(guān)。也就是說(shuō)，疼痛越痛，分娩的難易度越大，分娩過(guò)程的延長(zhǎng)和剖率越高，實(shí)際上是生育難度越高的結(jié)果，不是硬膜外麻醉。早期使用腰硬聯(lián)合麻不僅鎮(zhèn)痛效果好，不增加剖宮產(chǎn)或器具助產(chǎn)的風(fēng)險(xiǎn)，而且可以縮短產(chǎn)程。
誤區(qū)二：無(wú)痛分娩會(huì)導(dǎo)致腰痛
很多產(chǎn)婦覺(jué)得無(wú)痛分娩后腰痛和生產(chǎn)中鎮(zhèn)痛有關(guān)，其實(shí)，產(chǎn)后腰痛也會(huì)出現(xiàn)在自然分娩的孕媽身上，這和孕期腰部壓力過(guò)大、孕期生活和分娩過(guò)程中韌帶過(guò)度拉伸、激素水平的變化、孕期不當(dāng)用腰等都有一定的關(guān)系。少數(shù)人穿刺一周后會(huì)感到腰酸，但一周后幾乎緩和，沒(méi)有持續(xù)腰酸。
誤區(qū)三:麻醉影響胎兒健康
一般孕產(chǎn)婦及其家庭容易受到傳統(tǒng)觀念的影響，認(rèn)為生育不痛，生育不痛。另外，由于擔(dān)心產(chǎn)婦使用麻醉藥會(huì)影響孩子的智力發(fā)育，所以對(duì)分娩的鎮(zhèn)痛是嘲笑鼻子。其實(shí)，這是對(duì)鎮(zhèn)痛分娩的正確認(rèn)識(shí)不足。
隨著醫(yī)學(xué)的不斷進(jìn)步，麻醉學(xué)科已經(jīng)取得了強(qiáng)有力的發(fā)展，更多的麻醉藥物已經(jīng)可以做到呼之欲出，揮之不去，麻醉醫(yī)生、產(chǎn)科醫(yī)生的專業(yè)能力不斷提高，更多的安全可選藥物，監(jiān)測(cè)手段的不斷完善，鎮(zhèn)痛分娩的安全性越來(lái)越高。實(shí)際上，分娩鎮(zhèn)痛使用的藥劑量低于剖腹產(chǎn)，麻醉醫(yī)生正確控制麻醉藥劑量，以最小劑量達(dá)到最佳效果，不會(huì)對(duì)胎兒健康產(chǎn)生負(fù)面影響。
誤區(qū)四:麻藥會(huì)減少孕婦的記憶力
無(wú)痛分娩是腰椎間隙穿刺，成功后放入細(xì)硬膜外導(dǎo)管，在硬膜外腔注入低濃度的局部麻醉藥，對(duì)孕婦實(shí)施分娩鎮(zhèn)痛。
很多女性把一孕傻三年扔進(jìn)鍋里吃麻藥，但實(shí)際上記憶力的減退是由于妊娠前后體內(nèi)激素的變化。麻醉過(guò)程實(shí)際上是中樞神經(jīng)系統(tǒng)的抑制過(guò)程，麻醉藥物在短時(shí)間內(nèi)代謝分解，麻醉過(guò)程整體可控和暫時(shí)性，不改變腦細(xì)胞的功能結(jié)構(gòu)。隨著藥物在體內(nèi)的代謝和消除，其作用也隨之消除，不會(huì)產(chǎn)生持續(xù)的影響。因此，安全椎管內(nèi)麻醉一般不會(huì)導(dǎo)致記憶力減退。
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