小孩發(fā)燒心跳快怎么引起的
小孩發(fā)燒伴隨心跳快可能與體溫升高、脫水、感染性疾病、心肌炎、甲狀腺功能亢進(jìn)等因素有關(guān)。發(fā)熱時(shí)體溫每上升1℃，心率約增加10-20次/分鐘，這是機(jī)體代謝加快的正常生理反應(yīng)。若出現(xiàn)呼吸急促、面色蒼白或精神萎靡等癥狀，需警惕嚴(yán)重疾病可能。
1、體溫升高
發(fā)熱時(shí)機(jī)體代謝率增高，交感神經(jīng)興奮性增強(qiáng)，導(dǎo)致心率代償性加快。此時(shí)家長(zhǎng)需每2-4小時(shí)監(jiān)測(cè)體溫，體溫超過38.5℃可遵醫(yī)囑使用對(duì)乙酰氨基酚口服混懸液或布洛芬混懸滴劑進(jìn)行退熱。同時(shí)保持室內(nèi)通風(fēng)，避免過度包裹衣物，采用溫水擦浴等物理降溫方式。
2、脫水
發(fā)熱伴隨大量出汗或攝入不足時(shí)，血容量減少會(huì)導(dǎo)致代償性心動(dòng)過速。家長(zhǎng)需觀察患兒尿量是否減少、口唇是否干燥。可少量多次補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽Ⅲ，每10-15分鐘給予5-10毫升。避免一次性大量飲水誘發(fā)嘔吐，母乳喂養(yǎng)嬰兒應(yīng)增加哺乳頻率。
3、感染性疾病
細(xì)菌或病毒感染如肺炎鏈球菌性肺炎、流感病毒性感冒等，病原體毒素刺激可引起竇性心動(dòng)過速。患兒可能伴有咳嗽、咽痛等癥狀。需就醫(yī)進(jìn)行血常規(guī)檢查，細(xì)菌感染可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑，病毒感染可使用磷酸奧司他韋顆粒進(jìn)行抗病毒治療。
4、心肌炎
柯薩奇病毒等感染可能引發(fā)心肌炎癥，表現(xiàn)為發(fā)熱伴心率顯著增快且與體溫不成比例。家長(zhǎng)需注意患兒是否出現(xiàn)乏力、拒奶、四肢發(fā)涼等表現(xiàn)。確診需進(jìn)行心肌酶譜和心電圖檢查，治療需住院使用維生素C注射液及輔酶Q10膠囊等營(yíng)養(yǎng)心肌藥物。
5、甲狀腺功能亢進(jìn)
兒童甲狀腺功能亢進(jìn)癥較為罕見，但會(huì)出現(xiàn)持續(xù)性心動(dòng)過速伴多汗、體重下降等癥狀。需檢測(cè)游離甲狀腺素水平，確診后使用甲巰咪唑片控制甲狀腺激素分泌。此類患兒需定期復(fù)查肝功能，避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)甲狀腺危象。
家長(zhǎng)應(yīng)保持患兒每日飲水量達(dá)到1000-1500毫升，選擇米湯、稀釋果汁等易吸收液體。飲食以清淡流質(zhì)為主，如小米粥、南瓜羹等，避免高糖高脂食物加重胃腸負(fù)擔(dān)。退熱期及時(shí)更換汗?jié)褚挛铮３謺?huì)陰部清潔干燥。若心率持續(xù)超過160次/分鐘或出現(xiàn)嗜睡、抽搐等癥狀，須立即急診處理?；謴?fù)期應(yīng)保證充足睡眠，2周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，定期復(fù)查心電圖直至心率完全恢復(fù)正常。
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