口瘡可能由遺傳因素、維生素缺乏、局部創(chuàng)傷、免疫異常、感染等原因引起，可通過調(diào)整飲食、局部用藥、口服藥物、激光治療、免疫調(diào)節(jié)等方式治療。

1、遺傳因素

部分復發(fā)性口瘡患者存在家族遺傳傾向，可能與人類白細胞抗原基因相關。這類患者口腔黏膜屏障功能較弱，輕微刺激即可誘發(fā)潰瘍。日常需避免辛辣食物刺激，發(fā)作時可使用復方氯己定含漱液消炎，或貼敷醋酸地塞米松粘貼片促進愈合。

2、維生素缺乏

長期缺乏維生素B12、葉酸或鐵元素會導致口腔黏膜修復能力下降。表現(xiàn)為潰瘍面蒼白、周圍黏膜萎縮。建議多攝入動物肝臟、深綠色蔬菜，必要時遵醫(yī)囑服用維生素B12片、葉酸片、蛋白琥珀酸鐵口服溶液等補充劑。

3、局部創(chuàng)傷

牙齒咬傷、牙刷摩擦或尖銳食物劃傷是最常見誘因。創(chuàng)傷性潰瘍邊緣整齊，多位于舌緣或頰黏膜。需使用軟毛牙刷，避免食用硬脆食物。疼痛明顯時可噴涂利多卡因氣霧劑，配合康復新液含漱促進創(chuàng)面修復。

4、免疫異常

自身免疫反應過度激活時，T淋巴細胞會錯誤攻擊口腔黏膜上皮細胞。這類潰瘍常伴周圍充血環(huán)，易反復發(fā)作。確診需進行免疫五項檢測，治療可選用沙利度胺片、轉(zhuǎn)移因子口服溶液等免疫調(diào)節(jié)劑，嚴重者需局部注射曲安奈德注射液。

5、感染因素

單純皰疹病毒或白色念珠菌感染可導致皰疹樣口瘡或真菌性口炎。前者表現(xiàn)為簇集性小潰瘍，后者伴白色偽膜。需分別使用阿昔洛韋乳膏或制霉菌素含漱液，合并細菌感染時加用西地碘含片。

保持口腔清潔對預防口瘡復發(fā)至關重要。每日使用生理鹽水漱口3次，刷牙后配合牙線清理牙縫。飲食選擇溫涼流質(zhì)食物，避免過燙或酸性食物刺激。長期不愈或伴有發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大的潰瘍需及時就診，排查白塞病、克羅恩病等系統(tǒng)性疾病。發(fā)作期間暫停使用含十二烷基硫酸鈉的牙膏，減少黏膜刺激。