心力衰竭可能由心肌梗死、高血壓、心臟瓣膜病、心肌病、先天性心臟病等原因引起。心力衰竭是心臟泵血功能受損的臨床綜合征,通常表現(xiàn)為呼吸困難、乏力、水腫等癥狀。
心肌梗死是心力衰竭的常見(jiàn)原因之一。冠狀動(dòng)脈阻塞導(dǎo)致心肌缺血壞死,心臟收縮功能下降?;颊呖赡艹霈F(xiàn)胸痛、氣促等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用阿司匹林腸溶片、硝酸甘油片、酒石酸美托洛爾片等藥物,必要時(shí)進(jìn)行冠狀動(dòng)脈介入治療。
長(zhǎng)期未控制的高血壓會(huì)增加心臟負(fù)荷,導(dǎo)致心肌肥厚和舒張功能障礙。患者可能有頭暈、心悸等表現(xiàn)。治療包括低鹽飲食、規(guī)律運(yùn)動(dòng),并遵醫(yī)囑服用苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊等降壓藥物。
心臟瓣膜狹窄或關(guān)閉不全會(huì)影響心臟血流動(dòng)力學(xué),逐漸導(dǎo)致心力衰竭。患者可能出現(xiàn)心悸、活動(dòng)耐力下降。治療需根據(jù)病情選擇瓣膜修復(fù)或置換手術(shù),術(shù)后需長(zhǎng)期服用華法林鈉片等抗凝藥物。
擴(kuò)張型心肌病或肥厚型心肌病可直接損害心肌功能?;颊呖赡苡行穆墒С?、暈厥等癥狀。治療需限制鈉鹽攝入,避免劇烈運(yùn)動(dòng),遵醫(yī)囑使用鹽酸胺碘酮片、呋塞米片等藥物。
心臟結(jié)構(gòu)發(fā)育異??蓪?dǎo)致血流動(dòng)力學(xué)改變,長(zhǎng)期可能引發(fā)心力衰竭。患兒常見(jiàn)發(fā)育遲緩、紫紺等癥狀。部分病例需在兒童期進(jìn)行手術(shù)矯正,術(shù)后需定期復(fù)查并預(yù)防感染性心內(nèi)膜炎。
心力衰竭患者需嚴(yán)格限制每日鈉鹽攝入不超過(guò)3克,避免高鹽加工食品。保持適度有氧運(yùn)動(dòng)如散步,避免過(guò)度勞累。監(jiān)測(cè)每日體重變化,控制液體攝入量。按時(shí)服藥并定期復(fù)查,出現(xiàn)氣促加重或下肢水腫明顯時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。戒煙限酒,保持情緒穩(wěn)定,保證充足睡眠有助于病情控制。
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