心力衰竭可能由冠心病、高血壓、心肌病、心臟瓣膜病、先天性心臟病等原因引起，通常表現(xiàn)為呼吸困難、乏力、水腫等癥狀。
1、冠心病
冠狀動(dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致心肌缺血缺氧，長(zhǎng)期缺血會(huì)損傷心肌細(xì)胞，降低心臟泵血功能?；颊呖赡艹霈F(xiàn)胸痛、活動(dòng)后氣促，嚴(yán)重時(shí)發(fā)生心肌梗死。治療需控制血脂，使用阿托伐他汀鈣片、硝酸甘油片等藥物，必要時(shí)行冠狀動(dòng)脈支架植入術(shù)。
2、高血壓
長(zhǎng)期未控制的高血壓會(huì)增加心臟后負(fù)荷，引起左心室肥厚和舒張功能減退?；颊叱Ｓ蓄^暈、心悸表現(xiàn)，后期可能出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難。需規(guī)律服用苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊等降壓藥，限制鈉鹽攝入。
3、心肌病
擴(kuò)張型心肌病會(huì)使心腔擴(kuò)大、收縮力減弱，肥厚型心肌病則導(dǎo)致心室充盈受阻。常見癥狀包括運(yùn)動(dòng)耐量下降、心律失常，部分有家族遺傳傾向。治療可用酒石酸美托洛爾片、鹽酸胺碘酮片等藥物，終末期需心臟移植。
4、心臟瓣膜病
風(fēng)濕熱、退行性變等因素導(dǎo)致二尖瓣狹窄或主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全，影響血流動(dòng)力學(xué)?；颊邥?huì)出現(xiàn)勞力性呼吸困難、咯血，聽診可聞及雜音。輕度者用呋塞米片減輕水腫，重度需行瓣膜修復(fù)或置換手術(shù)。
5、先天性心臟病
室間隔缺損等心臟結(jié)構(gòu)異常增加心臟負(fù)擔(dān)，兒童期即可出現(xiàn)喂養(yǎng)困難、發(fā)育遲緩。部分患者成年后逐漸出現(xiàn)心力衰竭，需根據(jù)缺損類型選擇封堵術(shù)或外科矯治，術(shù)后需長(zhǎng)期隨訪。
心力衰竭患者應(yīng)每日監(jiān)測(cè)體重變化，限制每日液體攝入量在1500毫升以內(nèi)，采用低鹽低脂飲食。保持適度有氧運(yùn)動(dòng)如步行，避免劇烈活動(dòng)。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，定期復(fù)查心電圖和心臟超聲，出現(xiàn)氣短加重或下肢水腫明顯時(shí)需及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。吸煙者必須戒煙，肥胖者需控制體重，合并糖尿病者要優(yōu)化血糖管理。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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