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心衰是由什么原因?qū)е碌?/h1> 2158次瀏覽

心衰通常由心肌損傷、心臟負荷過重、心律失常、心臟結構異常及全身性疾病等因素導致，主要表現(xiàn)包括呼吸困難、乏力及體液潴留。

1、心肌損傷

心肌梗死、心肌炎等疾病可直接破壞心肌細胞，導致心臟收縮功能下降。長期高血壓未控制會加速心肌纖維化，進一步削弱心臟泵血能力。治療需針對原發(fā)病，如急性心肌梗死需使用阿托伐他汀鈣片、硝酸異山梨酯片等藥物改善血流，心肌炎患者可能需要輔酶Q10膠囊輔助修復。

2、心臟負荷過重

高血壓或主動脈瓣狹窄使心臟射血阻力增加，長期超負荷工作引發(fā)心肌肥厚；二尖瓣關閉不全等疾病則因血液反流導致容量負荷過重?？刂蒲獕嚎墒褂美i沙坦膠囊，嚴重瓣膜病變可能需要行經(jīng)導管主動脈瓣置換術。

3、心律失常

持續(xù)性房顫會使心房失去有效收縮，心室率過快可導致心動過速性心肌病。頻發(fā)室性早搏也可能降低心輸出量。治療包括胺碘酮片控制心律，必要時行射頻消融術。

4、心臟結構異常

先天性室間隔缺損等畸形會導致異常分流，擴張型心肌病則表現(xiàn)為心腔擴大伴收縮無力。部分患者需使用沙庫巴曲纈沙坦鈉片延緩心室重構，嚴重病例需考慮心臟移植。

5、全身性疾病

糖尿病引起的微血管病變可損傷心肌，甲狀腺功能亢進通過高代謝狀態(tài)增加心臟負擔。需控制血糖如使用二甲雙胍緩釋片，甲亢患者需服用甲巰咪唑片調(diào)節(jié)激素水平。

心衰患者需嚴格限制鈉鹽攝入，每日飲水量控制在1.5升以內(nèi)，避免劇烈運動但可進行散步等低強度活動。定期監(jiān)測體重變化，短期內(nèi)增加2公斤以上需就醫(yī)調(diào)整利尿劑用量。睡眠時抬高床頭有助于減輕夜間陣發(fā)性呼吸困難，同時應遵醫(yī)囑規(guī)范用藥并接種流感疫苗以預防感染誘發(fā)急性加重。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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