中藥通常有助于輔助降低血脂膽固醇,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下配合生活方式調(diào)整使用。具有降脂作用的中藥主要有山楂、決明子、紅曲、絞股藍(lán)、丹參等。
山楂含有黃酮類和三萜類化合物,能抑制膽固醇合成并促進(jìn)代謝。適用于飲食油膩引起的輕度血脂異常,常表現(xiàn)為飯后腹脹??芍瞥缮介珱Q明子茶飲用,但胃酸過多者慎用。
決明子中蒽醌類成分能促進(jìn)膽汁排泄,減少腸道對膽固醇的吸收。多用于肝火旺盛型高脂血癥,伴隨目赤便秘癥狀。建議煎煮時(shí)配伍菊花以增強(qiáng)效果,孕婦禁用。
紅曲含天然洛伐他汀類似物,能特異性抑制膽固醇合成限速酶。對原發(fā)性高膽固醇血癥效果較明顯,可能出現(xiàn)肌肉酸痛等不良反應(yīng)。需定期監(jiān)測肝功能,不可與他汀類藥物聯(lián)用。
絞股藍(lán)皂苷可調(diào)節(jié)低密度脂蛋白受體活性,加速膽固醇清除。適用于代謝綜合征伴隨的混合型高脂血癥,常見體胖乏力癥狀。建議選擇標(biāo)準(zhǔn)化提取物制劑,避免自行采食野生品種。
丹參酮能改善微循環(huán)并抗氧化,減少血管內(nèi)皮脂質(zhì)沉積。多用于氣滯血瘀型高脂血癥,表現(xiàn)為舌質(zhì)紫暗??膳湮槿叻墼鰪?qiáng)療效,但凝血功能障礙者禁用。
使用中藥降脂期間需保持低脂飲食,每日攝入飽和脂肪不超過20克,優(yōu)先選擇深海魚和堅(jiān)果作為脂肪來源。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),如快走或游泳。定期監(jiān)測血脂四項(xiàng)指標(biāo),若服用紅曲等強(qiáng)效中藥三個(gè)月后效果不佳,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整方案。避免同時(shí)使用多種降脂中藥以防肝腎負(fù)擔(dān)過重,服藥期間出現(xiàn)肌肉疼痛或尿色加深需立即停藥就診。
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