右胳膊疼痛可能由肌肉勞損、頸椎病、肩周炎、肘關(guān)節(jié)炎、神經(jīng)壓迫等原因引起,可通過(guò)休息理療、藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練等方式緩解。
長(zhǎng)時(shí)間提重物或重復(fù)動(dòng)作可能導(dǎo)致肱二頭肌、三角肌等肌肉纖維微損傷,表現(xiàn)為酸脹痛且活動(dòng)時(shí)加重。建議停止引發(fā)疼痛的動(dòng)作,48小時(shí)內(nèi)冰敷15分鐘每次,后期熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。疼痛持續(xù)時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠外涂。
頸椎間盤(pán)突出壓迫神經(jīng)根時(shí),可能引發(fā)放射性右上肢疼痛伴麻木感,轉(zhuǎn)動(dòng)頸部可能加重癥狀。需通過(guò)頸椎MRI確診,急性期可遵醫(yī)囑服用塞來(lái)昔布膠囊緩解炎癥,配合頸椎牽引治療。
肩關(guān)節(jié)囊粘連會(huì)導(dǎo)致右臂上舉、后伸受限,夜間疼痛明顯。早期可注射醋酸潑尼松龍混懸液減輕炎癥,后期需堅(jiān)持爬墻訓(xùn)練、鐘擺運(yùn)動(dòng)等康復(fù)鍛煉改善活動(dòng)度。
網(wǎng)球肘或高爾夫球肘會(huì)引起肘關(guān)節(jié)外側(cè)或內(nèi)側(cè)壓痛,握力下降。急性期應(yīng)制動(dòng)并佩戴護(hù)肘,可局部注射復(fù)方倍他米松注射液,慢性期采用沖擊波治療促進(jìn)肌腱修復(fù)。
胸廓出口綜合征或腕管綜合征可能造成臂叢神經(jīng)或正中神經(jīng)受壓,出現(xiàn)沿神經(jīng)走向的刺痛或灼痛。需通過(guò)肌電圖檢查定位壓迫點(diǎn),輕度者可用甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),嚴(yán)重者需手術(shù)松解。
日常應(yīng)避免單側(cè)手臂過(guò)度負(fù)重,使用電腦時(shí)保持肘關(guān)節(jié)90度彎曲,睡眠時(shí)勿壓患側(cè)。可適當(dāng)補(bǔ)充維生素B族營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),疼痛持續(xù)超過(guò)一周或伴肌力減退、感覺(jué)異常時(shí)需及時(shí)就診排查頸椎或神經(jīng)系統(tǒng)病變。急性期過(guò)后可進(jìn)行游泳、瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)肩袖肌群穩(wěn)定性。
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