血栓和斑塊是兩種不同的血管病變，血栓是血液凝固形成的固體團(tuán)塊，斑塊是血管壁內(nèi)脂質(zhì)沉積形成的硬化結(jié)構(gòu)。
1、形成機制
血栓主要由血小板聚集和纖維蛋白網(wǎng)絡(luò)形成，多因血管損傷、血流緩慢或血液高凝狀態(tài)誘發(fā)。斑塊是動脈粥樣硬化的產(chǎn)物，由低密度脂蛋白膽固醇沉積在血管內(nèi)膜下，引發(fā)炎癥反應(yīng)后逐漸形成脂質(zhì)核心與纖維帽結(jié)構(gòu)。
2、發(fā)生位置
血栓可出現(xiàn)在任何血管內(nèi)，包括動脈、靜脈或心腔，如下肢深靜脈血栓、心房顫動導(dǎo)致的心房血栓。斑塊僅發(fā)生于動脈血管壁內(nèi)膜層，常見于冠狀動脈、頸動脈等中大型動脈。
3、發(fā)展速度
血栓形成迅速，可能在數(shù)小時內(nèi)完全阻塞血管，如急性心肌梗死的冠狀動脈血栓。斑塊生長緩慢，通常需要數(shù)年甚至數(shù)十年，但斑塊破裂可引發(fā)急性血栓形成。
4、成分構(gòu)成
血栓主要含血小板、紅細(xì)胞、纖維蛋白等血液成分。斑塊核心為膽固醇結(jié)晶、壞死細(xì)胞碎片，表面覆蓋纖維組織和平滑肌細(xì)胞，晚期可能出現(xiàn)鈣化。
5、臨床后果
血栓直接阻塞血管導(dǎo)致缺血性疾病，如腦梗死、肺栓塞。斑塊通過逐漸狹窄血管引起慢性缺血，或破裂誘發(fā)急性血栓事件，兩者均可造成器官功能損害。
預(yù)防血栓需控制血壓、血糖，避免久坐，高風(fēng)險者需遵醫(yī)囑抗凝。延緩斑塊進(jìn)展應(yīng)低脂飲食、規(guī)律運動，嚴(yán)格管理血脂。出現(xiàn)胸悶、肢體腫脹等癥狀應(yīng)及時就醫(yī)，通過超聲、造影等檢查明確病變性質(zhì)，針對性采取藥物或手術(shù)治療。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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