支氣管哮喘可通過避免過敏原、使用吸入性糖皮質(zhì)激素、應(yīng)用支氣管擴(kuò)張劑、口服白三烯調(diào)節(jié)劑、生物靶向治療等方式控制。支氣管哮喘通常由遺傳因素、環(huán)境刺激、呼吸道感染、運(yùn)動誘發(fā)、職業(yè)暴露等原因引起。
支氣管哮喘患者需減少接觸塵螨、花粉、動物皮屑等常見過敏原。保持室內(nèi)通風(fēng)干燥,定期清洗床品,使用防螨材質(zhì)寢具。對已知過敏原進(jìn)行回避是基礎(chǔ)防控措施,可降低氣道高反應(yīng)性發(fā)作概率。合并過敏性鼻炎者需同步控制上呼吸道癥狀。
布地奈德吸入氣霧劑、丙酸氟替卡松吸入粉霧劑等能有效抑制氣道炎癥。這類藥物需長期規(guī)律使用,通過局部抗炎作用減少支氣管黏膜水腫。用藥后需漱口預(yù)防口腔念珠菌感染,兒童患者應(yīng)在家長監(jiān)督下確保吸入技巧正確。
硫酸沙丁胺醇吸入溶液、異丙托溴銨氣霧劑可快速緩解支氣管痙攣。短效β2受體激動劑適用于急性發(fā)作時(shí)急救,但過度使用可能掩蓋病情進(jìn)展。長效制劑如福莫特羅粉吸入劑需與抗炎藥物聯(lián)用,家長需幫助兒童掌握定量吸入裝置操作。
孟魯司特鈉顆粒通過阻斷白三烯受體改善氣道炎癥,適用于阿司匹林哮喘及運(yùn)動誘發(fā)型哮喘。該藥對夜間癥狀控制效果顯著,但可能引起頭痛等不良反應(yīng)。服藥期間需監(jiān)測肝功能,兒童用藥需根據(jù)體重調(diào)整劑量。
奧馬珠單抗注射液適用于IgE介導(dǎo)的重度過敏性哮喘,可降低急性發(fā)作頻率。該療法需皮下注射,治療前需進(jìn)行血清IgE水平檢測。使用期間可能出現(xiàn)注射部位反應(yīng),罕見情況下會發(fā)生過敏反應(yīng),需在醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)護(hù)下給藥。
支氣管哮喘患者應(yīng)保持適度有氧運(yùn)動增強(qiáng)肺功能,但需避免寒冷干燥環(huán)境下劇烈運(yùn)動。飲食注意補(bǔ)充維生素D和抗氧化物質(zhì),限制可能誘發(fā)過敏的海鮮、堅(jiān)果等食物。定期進(jìn)行肺功能監(jiān)測,記錄癥狀日記幫助醫(yī)生調(diào)整治療方案。急性發(fā)作時(shí)立即使用急救藥物并及時(shí)就醫(yī),避免延誤導(dǎo)致呼吸衰竭。
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