人工耳蝸手術(shù)可能存在感染、面神經(jīng)損傷、耳鳴加重、裝置故障、心理適應(yīng)障礙等風(fēng)險(xiǎn)。手術(shù)需嚴(yán)格評(píng)估適應(yīng)癥并做好術(shù)后管理。
人工耳蝸植入屬于侵入性操作,術(shù)后可能出現(xiàn)切口或內(nèi)耳感染。感染可能表現(xiàn)為局部紅腫、疼痛、發(fā)熱,嚴(yán)重時(shí)導(dǎo)致腦膜炎。需嚴(yán)格無(wú)菌操作并使用頭孢克肟顆粒等抗生素預(yù)防,術(shù)后保持耳部清潔干燥。
手術(shù)路徑靠近面部神經(jīng),操作不慎可能造成暫時(shí)性或永久性面癱。表現(xiàn)為患側(cè)額紋消失、眼瞼閉合不全、口角歪斜。術(shù)中需使用神經(jīng)監(jiān)測(cè)儀,術(shù)后可配合甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)治療。
部分患者術(shù)后原有耳鳴癥狀可能加重,與耳蝸電刺激或內(nèi)耳微循環(huán)改變有關(guān)??蓢L試銀杏葉提取物注射液改善微循環(huán),配合掩蔽療法緩解癥狀。
植入體可能因外力撞擊、電磁干擾或元件老化出現(xiàn)故障,導(dǎo)致聲音失真或信號(hào)中斷。需避免劇烈運(yùn)動(dòng)及強(qiáng)磁場(chǎng)環(huán)境,定期進(jìn)行設(shè)備調(diào)試維護(hù)。
人工耳蝸聲音與自然聽(tīng)覺(jué)存在差異,部分患者出現(xiàn)接受困難或社交恐懼。建議術(shù)前進(jìn)行心理評(píng)估,術(shù)后配合聽(tīng)覺(jué)康復(fù)訓(xùn)練逐步適應(yīng)。
術(shù)后需定期復(fù)查聽(tīng)力及設(shè)備狀態(tài),避免耳部進(jìn)水或劇烈碰撞。保持均衡飲食有助于傷口愈合,適當(dāng)補(bǔ)充維生素B族可促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)。建立規(guī)律的聽(tīng)覺(jué)訓(xùn)練計(jì)劃,逐步適應(yīng)電子聲音信號(hào),家庭成員應(yīng)參與康復(fù)過(guò)程提供心理支持。出現(xiàn)異常情況及時(shí)聯(lián)系手術(shù)團(tuán)隊(duì)處理。
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